Triumeq风险、副作用及应对策略

2024-11-13

药物描述

triumeq是由阿巴卡韦、杜特格韦和拉米夫定组成的一种药物，具有抑制人类免疫缺陷病毒（hiv）的活性。每片薄膜包衣片剂含有600毫克硫酸阿巴卡韦、50毫克杜特格韦钠和300毫克拉米夫定，为紫色、双凸、椭圆形的片剂。

阿巴卡韦是triumeq的一个成分，对于携带hla-b*5701等位基因的患者，存在严重的超敏反应风险。在对triumeq的超敏反应后，不应重新启动该药物或任何其他含有阿巴卡韦的产品，因为可能会导致更严重的症状，甚至导致死亡。

警告

超敏反应

阿巴卡韦是triumeq的一个成分，会引发严重的超敏反应，有时甚至是致命的。这种反应会涉及多个器官。那些携带hla-b*5701等位基因的患者对阿巴卡韦超敏反应的风险较高，但并非不携带该基因等位的患者也可能发生超敏反应。因此，在对triumeq或其他含有阿巴卡韦的产品出现超敏反应后，切勿重新使用该药物。对于没有阿巴卡韦过敏史的患者重新引入含有阿巴卡韦的产品后，也很少发生类似严重反应。

乳酸酸中毒和严重肝肿大

使用核苷类似物阿巴卡韦、拉米夫定和其他抗逆转录病毒药物，可能会导致乳酸性酸中毒和严重的脂肪变性肝肿大，包括致命病例。如果临床或实验室检查结果提示乳酸性酸中毒或明显的肝毒性反应，请立即停止使用triumeq。

乙型肝炎的恶化

那些同时感染乙型肝炎病毒（hbv）和人类免疫缺陷病毒-1（hiv-1）并停用triumeq成分拉米夫定的患者，报告了严重的乙型肝炎急性加重情况。对于停止使用triumeq并同时感染hiv-1和hbv的患者，应密切监测肝功能，至少持续几个月。如果需要，可能需要开始抗乙型肝炎治疗。

总结

triumeq是一种抑制hiv病毒的药物，其中包含阿巴卡韦、杜特格韦和拉米夫定。患者在使用triumeq时需注意超敏反应的风险，尤其是携带hla-b*5701等位基因的患者。此外，使用triumeq还可能导致乳酸酸中毒和严重肝肿大的副作用。同时感染hbv和hiv-1并停用拉米夫定的患者，还需要密切监测肝功能，可能需要开始抗乙型肝炎治疗。