氢化可的松对预防早产儿支气管肺发育不良无效美国国立卫生研究院资助的研究发现

一项由美国国立卫生研究院资助的研究发现，氢化可的松在预防因维持早产儿生存所需的氧气和呼吸机治疗引起的损害方面并不比安慰剂更有效。这项针对支气管肺发育不良疾病的潜在治疗方法的研究结果发表在《新英格兰医学杂志》上。

近年来，氢化可的松被认为是预防支气管肺发育不良的一种替代药物，以取代广泛使用的药物地塞米松。这两种药物均能抑制与支气管肺发育不良相关的炎症反应，但动物研究显示，氢化可的松对发育中的大脑影响较小。然而，早产婴儿的死亡率和致残率较高。该研究共招募了800名在怀孕第30周之前出生的婴儿，这些婴儿在出生后已经接受呼吸机治疗至少7天。在接下来的14到28天内，除了接受标准护理和呼吸机治疗外，这些婴儿还被随机分配接受氢化可的松或安慰剂治疗。结果显示，在接受氢化可的松治疗的婴儿中，有16. 6%的婴儿存活至36周，且没有出现中度或重度支气管肺发育不良，与接受安慰剂治疗的组别（13. 2%）相比没有显著差异。与此同时，两组之间的神经发育障碍发生率也没有明显差异（分别为36. 9%和37. 3%）。然而，接受氢化可的松治疗的婴儿更有可能需要药物治疗高血压（4. 3% vs.

1. 0%）。

总体而言，该研究结果表明，尽管氢化可的松可以改善无支气管肺发育不良的生存率，但在避免相关并发症方面并不比安慰剂更有效。这对于寻找支气管肺发育不良的有效治疗方法来说是一个重要的发现。

参考文献：

1. "hydrocortisone and bronchopulmonary dysplasia — no silver bullet" by anne greenough, new england journal of medicine .

doi: 10. 1056/nejme2200247

2. "hydrocortisone therapy for bpd — not a silver bullet" by anne greenough, new england journal of medicine .

doi: 10. 1056/nejmoa2114897