阿奇霉素心血管死亡警告与注意事项

2024-11-13

阿奇霉素（azithromycin）是一种口服抗菌药物，已于1991年获批准使用。近期有一个重大变化是关于心血管死亡的警告和注意事项，该警告是在2021年7月发布的。阿奇霉素适用于轻度至中度感染，这些感染是由易感细菌引起的。例如，阿奇霉素可用于治疗分枝杆菌感染。为了减少耐药细菌的发展和保持阿奇霉素及其他抗菌药物的有效性，阿奇霉素应仅在已确认或强烈怀疑感染由易感细菌引起时使用。阿奇霉素的剂量和使用方法取决于感染类型，例如分枝杆菌感染。阿奇霉素以600毫克片剂的形式供应。适应症外，还需注意一些禁忌症。阿奇霉素对阿奇霉素、红霉素或其他大环内酯类或酮内酯类抗生素过敏的患者是禁用的。此外，具有胆汁淤积性黄疸或肝功能不全病史的患者与之前使用阿奇霉素有关也应禁用。

阿奇霉素有一些警告和注意事项。严重的过敏和皮肤反应是可能的，如果出现这些反应，应停止使用阿奇霉素并进行适当的治疗。如果出现肝炎的体征和症状，应立即停止使用阿奇霉素。

在新生儿中使用阿奇霉素（治疗长达42天）后，已报告发生婴儿肥厚性幽门狭窄（ihps）的情况。如果出现呕吐或进食烦躁，应指导父母和照顾者联系医生。报道了qt间期延长和尖端扭转的病例。具有某些心血管疾病、延长qt间期史或心律失常的患者以及同时使用其他延长qt间期药物的患者应考虑这种潜在的致命风险。还有一项观察性研究显示，与其他抗菌药物相比（包括阿莫西林），阿奇霉素使用后成年人急性心血管死亡的短期潜在风险增加了约两倍。因此，处方阿奇霉素时需要平衡这种潜在风险和治疗效果。此外，阿奇霉素可能加剧重症肌无力患者的肌肉无力。

最常见的不良反应包括腹泻、恶心、腹痛和呕吐。如果有可疑的不良反应，请报告给tagi pharma inc.

（电话：1-855-225-8244）或fda（电话：1-800-fda-1088）或访问www.

fda.

gov/medwatch。

阿奇霉素还有一些药物相互作用。例如，使用奈非那韦时需要密切监测阿奇霉素的已知副作用，如肝酶异常和听力障碍。同时使用华法林可能会增加凝血时间，因此需要监测凝血酶原时间。