注射用阿奇霉素使用警告、注意事项及潜在不良反应

2024-11-13

注射用阿奇霉素是一种用于静脉注射的抗菌药物，已于1991年获得批准。近期的重大变化包括关于心血管死亡的警告和注意事项。注射用阿奇霉素适用于由易感细菌引起的轻度至中度感染，包括成人社区获得性肺炎和盆腔炎。为了避免耐药细菌的发展并保持阿奇霉素和其他抗菌药物的有效性，阿奇霉素仅应用于已确认或强烈怀疑是由易感细菌引起的感染。

剂量和管理方面，社区获得性肺炎的推荐剂量是每天静脉注射500毫克，至少持续两天。而成人盆腔炎的剂量是每天一次静脉注射500毫克，持续一到两天。注射用阿奇霉素以冻干形式提供，每瓶10毫升，相当于500毫克阿奇霉素用于静脉注射。该药物对阿奇霉素、红霉素、任何大环内酯类或酮内酯类抗菌药物过敏的患者禁用。同时，具有胆汁淤积性黄疸或肝功能不全病史的患者与先前使用阿奇霉素有关。

阿奇霉素存在严重的过敏和皮肤反应的风险，如果发生这些反应，应立即停用药物并进行适当治疗。此外，严重的肝毒性已被报道，如果出现肝炎的症状，应立即停用。还有报道称在新生儿中使用阿奇霉素治疗长达42天后，可能会出现婴儿肥厚性幽门狭窄（ihps），如果发生呕吐或进食烦躁，应咨询医生。

某些心血管疾病患者存在心电图qt间期延长和尖端扭转的风险，这可能是致命的。在处方阿奇霉素时，需考虑该风险和治疗益处之间的平衡。此外，一些观察性研究表明，与其他抗菌药物相比，例如阿莫西林，使用阿奇霉素的成年人急性心血管死亡的短期潜在风险增加了约两倍。

其他可能的不良反应包括恶心、腹泻、腹痛和呕吐。如发现可疑的不良反应，请联系athenex制药公司。