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呋塞米片利尿剂的化学与临床应用

药物描述

呋塞米片是一种有效的利尿剂，主要用于治疗与充血性心力衰竭、肝硬化和肾脏疾病相关的水肿，包括肾病综合征。呋塞米作为活性成分，以及一系列非活性成分组成了呋塞米片的配方。化学上，呋塞米是4-氯-邻氨基苯甲酸的衍生物。呋塞米片剂以20、40和80毫克的剂量强度供口服使用，外观为白色片剂。

适应症和剂量

对于成人患者，呋塞米片适用于治疗充血性心力衰竭、肝硬化和肾脏疾病引起的水肿。在需要更强利尿作用的情况下，呋塞米片剂尤为有用。同时，呋塞米片也可用于成人高血压患者的口服治疗，可作为单药或与其他降压药物联用。然而，对于那些仅通过噻嗪类药物无法满足控制高血压的患者而言，仅使用呋塞米片可能也无法达到充分控制的效果。因此，个体化治疗往往是必要的，以便根据患者反应确定最佳剂量和维持所需反应的最小剂量。

对于成人来说，呋塞米片的通常初始剂量范围为20至80毫克，作为单剂量给药。通常情况下，药物会立即产生利尿效果。如果需要，可以在6至8小时后再次以相同剂量给予，或者可以逐渐增加剂量。每次增加20或40毫克，并在前一剂量给药后的6至8小时内进行，直至达到所需的利尿效果。然后，可以以每天一次或两次（例如早上8点和下午2点）给药单独确定的单剂量。对于水肿程度严重的患者，可以仔细调整呋塞米片剂量，最高剂量可达600毫克/天。通过对呋塞米片剂量进行连续的2至4天的每周治疗，可以最有效、安全地缓解水肿。需要特别注意的是，当剂量超过80毫克/天时，建议进行仔细的临床观察和实验室监测。老年患者的剂量选择应该谨慎，并且通常从剂量范围的低端开始。

在儿科患者中，呋塞米片的初始剂量通常为2毫克/千克体重，以单剂量给药。如果在初始剂量后没有满意的利尿效果，可以在前一剂量给药后的6至8小时内逐渐增加1或2毫克/千克。不建议使用超过6毫克/千克体重的剂量。对于儿科患者的维持治疗，应该将剂量调整到最低有效水平。

名 称：
Lasix
全部名称：
呋塞米、furosemide
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