丁丙诺啡与纳洛酮舌下片阿片类药物依赖的维持治疗
丁丙诺啡和纳洛酮舌下片是一种浅粉红色的六角形片剂,一侧有数字刻印,以便于识别强度。它的成分包括盐酸丁丙诺啡和盐酸纳洛酮二水合物,比例为4:1。这两种药物分别是μ-阿片受体部分激动剂和κ-阿片受体拮抗剂以及阿片受体拮抗剂。它们以舌下给药的方式使用,有两种剂量强度可供选择:2毫克丁丙诺啡和0. 5毫克纳洛酮,以及8毫克丁丙诺啡和2毫克纳洛酮。
除了药物成分,每片舌下片还含有乳糖一水合物、甘露醇、聚维酮、乙酰磺胺酸钾、柠檬酸钠二水合物、胶体二氧化硅、硬脂酸镁以及柠檬石灰味。
盐酸丁丙诺啡的化学名称为(2s)-2-[17-环丙基甲基-4,5α-环氧-3-羟基-6-甲氧基-6α,14-乙基-14α-吗啡喃-7α-基]-3,3-二甲基丁-2-醇盐酸盐。其分子式为c29h41no4hcl,分子量为504. 10。它是一种白色或灰白色的结晶粉末,微溶于水,易溶于甲醇,几乎不溶于环己烷。
而盐酸纳洛酮二水合物的化学名称为17-烯丙基-4,5α-环氧-3,14-二羟基吗啡喃-6-酮盐酸盐二水合物。其分子式为c19h21n04 hcl 2h20,分子量为399. 87。它是一种白色至微灰白色的粉末,易溶于水,溶于醇,几乎不溶于甲苯和乙醚。
丁丙诺啡和纳洛酮舌下片适用于阿片类药物依赖的维持治疗,作为包括咨询和心理社会支持在内的完整治疗计划的一部分。根据药物成瘾治疗法案,只有符合某些资格要求的医生才能配方使用该产品进行阿片类药物依赖的治疗,并已向卫生与公众服务部部长报告其意图。每个处方都必须包含一个唯一的标识号。
丁丙诺啡和纳洛酮舌下片应单次每日剂量舌下给药。最初使用时,应使用丁丙诺啡舌下片,并根据用药频率进行调整。不建议在治疗早期或不治疗的情况下多次补充,而是应进行适当的患者随访。维持治疗时,推荐的目标剂量是每天16毫克丁丙诺啡和4毫克纳洛酮,以单次剂量的形式给予舌下片。丁丙诺啡和纳洛酮的舌下剂量片剂应根据个体患者进行逐步调整,每次增加或减少2毫克/0. 5毫克或4毫克/1毫克丁丙诺啡/纳洛酮,以使患者能够保持在治疗范围内,并减轻阿片类药物戒断症状和体征。通常,丁丙诺啡和纳洛酮的维持剂量舌下片在4毫克/1毫克丁丙诺啡/纳洛酮至24毫克/6毫克丁丙诺啡/纳洛酮的范围内,具体剂量取决于个体患者的情况。
- 名 称:
- Buprenorphine
- 全部名称:
- buprenorphine、丁丙诺啡、Sublocade (subcutaneous injection), Brixadi (subcutaneous injection), Subutex (sublingual tablets), Butrans (skin patch), Belbuca (buccal film), Buprenex (injection)、Sublocade(皮下注射),Brixadi(皮下注射),Subutex(舌下片剂),Butrans(皮肤贴片),Belbuca(颊粘膜膜剂),Buprenex(注射)
- 上市状态:
- 普布啡(丁丙诺啡)植入物的药物描述、警告、与插入和移除相关的风险、适应症和剂量 2024-11-12
- 阿伐斯汀与丁丙诺啡的药物相互作用 2024-11-12