Zykadia（色瑞替尼）的药物描述、适应症和剂量以及不良反应的剂量修改

药物描述：

zykadia（色瑞替尼）是一种口服酪氨酸激酶抑制剂，化学结构为5-氯-n4-[2-[(1-甲基乙基)磺酰基]苯基]-n2-[5-甲基-2-(1-甲基乙氧基)-4-(4-哌啶基)苯基]-2,4-嘧啶二胺。它的分子式为c28h36n5o3cls，分子量为558. 14克/摩尔。

色瑞替尼是白色至几乎白色或浅黄色或浅棕色粉末，其pka值为9. 7和4. 1。

zykadia以150毫克色瑞替尼的印刷硬明胶胶囊形式提供，其中还含有胶体无水二氧化硅、l-羟丙基纤维素、硬脂酸镁、微晶纤维素、羟基乙酸淀粉钠和硬明胶胶囊壳，胶囊壳由明胶、靛蓝和二氧化钛组成。

适应症和剂量：

zykadia®适用于成人转移性非小细胞肺癌（nsclc）患者，其肿瘤为间变性淋巴瘤激酶（alk）阳性，并通过fda批准的测试检测来确定。

推荐剂量为每天一次口服450毫克，直至疾病进展或不可接受的毒性。如果错过了剂量，请补足该剂量，除非下一剂量在12小时内到期。若发生呕吐，在继续服用下一个计划剂量之前，请不要再服用额外剂量。

不良反应的剂量修改：

如果无法耐受每天一次口服150毫克青霉素g食物的患者，应停用zykadia。根据表1推荐的剂量减少，如果由于表2中未列出的不良反应而需要减少剂量，则将zykadia的日剂量减少150毫克。

在zykadia治疗期间，应避免同时使用强cyp3a抑制剂。如果不可避免地需要同时使用，应将zykadia剂量减少约三分之一，四舍五入至150毫克剂量强度的最接近倍数。在停用强cyp3a抑制剂后，应恢复使用之前服用的zykadia剂量。

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