Photofrin（卟啉钠）用于治疗巴雷特食管药物特性、适应症与副作用

药物描述：

photofrin（卟啉钠）是一种用于巴雷特食管（be）的肿瘤和高度异型增生（hgd）的光动力疗法（pdt）的光敏剂。它可以通过注射重构冻干产品后，静脉注射，再经过40-50小时后，使用激光（630nm波长）照射be中的hgd部分。

photofrin（卟啉钠）不是单一的化学实体，而是由最多八个卟啉单元的醚和酯键形成的低聚物的混合物。它以深红色到红棕色的蛋糕或粉末的形式存在。每瓶photofrin含有75毫克的porfimer钠作为无菌冻干蛋糕或粉末。在制造过程中，可以添加盐酸和/或氢氧化钠，以将ph值调节到7. 2-7. 9。该药物不含防腐剂或其他添加剂。

适应症和剂量：

photofrin（卟啉钠）适用于巴雷特食管（be）的肿瘤和高度异型增生（hgd）的光动力疗法（pdt）。使用时，剂量应根据患者的体重和身体表面积进行调整，并根据医生的指示进行使用。

副作用：

总体不良反应概况：

使用photofrin（卟啉钠）进行光动力疗法（pdt）可能出现光敏性和轻度便秘等副作用。在接受治疗的患者中，由于photofrin（卟啉钠）的光敏性，必须遵守预防措施以避免阳光照射和明亮室内光线的暴露。光敏性反应发生在大约20％的癌症患者和69％的接受photofrin（卟啉钠）治疗的巴雷特食管（be）患者中。通常情况下，这些反应大多是轻度至中度的红斑，但也可能包括肿胀、瘙痒、烧灼感、感觉热或水泡。在一项对24名健康受试者的研究中，发现有一些光敏反应的证据发生在所有受试者身上。还有其他不太常见的皮肤表现，如发生光敏反应的区域头发增加生长、皮肤变色、皮肤结节、皮肤起皱和皮肤脆性的增加。这些表现可能归因于暂时的药物诱导的皮肤卟啉症。

这种疗法的大多数毒性是局部效应，在照明区域看到，偶尔也可能在周围组织中产生。局部不良反应的特点是光动力效应引起的炎症反应。

在接受治疗的患者中，也曾报道了一些液体失衡病例，这通常发生在因明显播散的腹膜内恶性肿瘤而接受photofrin（卟啉钠）pdt的患者身上。这种流体不平衡属于预期的pdt相关事件。

据报道，一名51岁的肥胖男子接受了photofrin（卟啉钠）pdt治疗巴雷特食管（be）中的高度异型增生（hgd）的白内障治疗。