阿立哌唑片的适用范围与注意事项从精神分裂症到自闭症的烦躁和抽动秽语障碍的治疗
阿立哌唑片是一种非典型的抗精神病药,口服制剂适用于以下情况:精神分裂症、与自闭症相关的烦躁、抽动秽语障碍的治疗。
剂量根据不同的病情和年龄段而有所不同。对于成人精神分裂症患者,初始剂量为10至15毫克/天,最大剂量为30毫克/天。对于青少年精神分裂症患者,初始剂量为2毫克/天,最大剂量为30毫克/天。对于与自闭症相关的烦躁的儿科患者,初始剂量为2毫克/天,最大剂量为15毫克/天。对于抽动秽语障碍的患者,剂量根据体重分为<50 kg患者和≥50 kg患者,分别为2毫克/天和5毫克/天。
药物应每天一次口服,不受进食的影响。但对已知的cyp2d6不良代谢者来说,通常剂量只需原剂量的一半。片剂形式有2毫克、5毫克、10毫克、15毫克、20毫克和30毫克。
然而,需要注意的是,老年痴呆症患者在接受阿立哌唑治疗时,可能会增加脑血管不良反应的风险,如中风、短暂性脑缺血发作,甚至死亡。此外,阿立哌唑未被批准用于治疗痴呆相关精神病患者。儿童、青少年和年轻人服用抗抑郁药物的风险也会增加,可能出现自杀思维和行为的恶化。因此,需监测这些患者的自杀念头和行为的变化。
除了上述注意事项外,阿立哌唑的使用还与其他一些警告和注意事项相关。老年患者患有痴呆相关精神病时应注意脑血管不良反应的发生率增加,包括中风、短暂性脑缺血发作等。如果出现神经阻滞剂恶性综合征,应立即停药并密切监测。对于出现迟发性运动障碍的患者,在临床适当情况下应停止使用药物。
此外,非典型抗精神病药物的使用与代谢变化有关,如高血糖、血脂异常和体重增加。糖尿病患者和糖尿病风险患者需定期监测血糖水平,而非典型抗精神病药物治疗可能导致脂质水平异常变化。药物使用过程中观察到体重增加,所以需要监测患者的体重情况。另外,使用阿立哌唑可能会出现病理性赌博和其他强迫性行为,在此情况下需考虑减少剂量或停药。对于已知患有心血管或脑血管疾病的患者,以及可能出现脱水或晕厥的风险,需监测心率和血压以避免体位性低血压。此外,已有报道称服用阿立哌唑等抗精神病药物可能导致白细胞减少症、中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症。
总而言之,阿立哌唑是一种口服的非典型抗精神病药物,适用于精神分裂症、与自闭症相关的烦躁和抽动秽语障碍的治疗。然而,使用阿立哌唑需要注意老年痴呆症患者以及儿童、青少年和年轻人的风险增加。在使用过程中,还需要注意可能出现的脑血管不良反应、神经阻滞剂恶性综合征、迟发性运动障碍、代谢变化、病理性赌博和其他强迫性行为、体位性低血压和白细胞减少等问题。
- 名 称:
- Aripiprazole
- 全部名称:
- aripiprazole (oral)、Abilify、阿立哌唑、阿立哌唑(口服)
- 上市状态:
- 规格:
- 口服溶液 (1 mg/mL),口服片剂 (10 mg; 15 mg; 2 mg; 20 mg; 30 mg; 5 mg),口腔崩解片 (10 mg; 15 mg)
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