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安布瑞森片剂治疗肺动脉高压的药物,需谨慎使用

安布瑞森片剂是一种口服药物,批准日期为2007年。值得注意的是,该药物存在胚胎-胎儿毒性的风险,因此怀孕的女性禁止服用该药物。对于具有生殖潜力的女性,治疗开始前、治疗期间每月以及停止治疗后一个月需要排除怀孕的可能,并且在治疗期间和停止治疗后一个月内需要通过使用可接受的避孕方法来避免怀孕。由于胚胎-胎儿毒性的风险,所有女性患者只能通过风险评估和缓解策略下的受限计划获得该药物。

安布瑞森片剂被用于治疗肺动脉高压(pah),包括who第1组患者。该药物可以提高运动能力,延缓临床恶化。有效性的研究主要针对具有who功能性ii-iii类症状和特发性或遗传性pah(60%)或与结缔组织疾病相关的pah(34%)的病因的患者进行了试验。在用药方面,治疗开始时的剂量为5毫克,每天一次,根据需要和耐受性以4周间隔滴定。需要注意的是,药片不能分裂、压碎或咀嚼。药物的剂量形式和强度有5毫克和10毫克两种。警告和注意事项方面,需要注意液体滞留可能需要干预的情况。如果患者在使用安立生坦片剂治疗期间出现急性肺水肿,有可能存在肺静脉闭塞性疾病,需考虑停止治疗。此外,在使用内皮素受体拮抗剂的患者中观察到精子数量减少的情况。在最初的几周内可能观察到血红蛋白减少的现象,需要在开始治疗时、一个月后以及定期测量血红蛋白。最常见的不良反应包括外周水肿、鼻充血、鼻窦炎和潮红。药物相互作用方面,环孢素会增加安立生坦暴露,因此安立生坦的剂量应限制为每天一次的5毫克。在特定人群中的使用方面,可以选择使用安布瑞森片剂或进行母乳喂养。不推荐在中度或重度肝功能损害的患者中使用该药物。对于更多患者咨询信息和用药指南,可以参考相关的资料。以上内容修订于2019年8月。

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