贝那普利和氢氯噻嗪片的警告对孕妇和胎儿的风险

2024-11-13

盒装警告

在这篇文章中，我们将讨论盒装药物的警告，具体是关于盐酸贝那普利和氢氯噻嗪的使用警告。这两种药物直接作用于肾素-血管紧张素系统，可能对发育中的胎儿造成伤害和死亡。所以，当发现怀孕后，应立即停止使用这些药物。以下是对这两种药物的详细描述。

盐酸贝那普利是一种白色至灰白色的结晶粉末，可溶于水、乙醇和甲醇中（>100 mg/ml）。它的化学名称是3-[[1-（乙氧基羰基）-3-苯基-(1s)-丙基]氨基]-2,3,4,5-四氢-2-氧代-1h-1-(3s)-苯并氮杂-1-乙酸单盐酸盐。其分子式为c24h28n2o5 hcl，分子量为460. 96。

贝那普利的活性代谢物benazeprilat是一种非巯基血管紧张素转换酶抑制剂。

氢氯噻嗪则是一种噻嗪类利尿剂，为白色或几乎白色的结晶粉末。它微溶于水，易溶于氢氧化钠溶液、正丁胺和二甲基甲酰胺，微溶于甲醇，不溶于乙醚、氯仿和稀无机酸。氢氯噻嗪的化学名称是6-氯-3,4-二氢-2h-1,2,4-苯并噻二嗪-7-磺酰胺1,1-二氧化物。其分子式为c7h8cln3o4s2，分子量为297. 73。

盐酸贝那普利和氢氯噻嗪片是盐酸贝那普利和氢氯噻嗪的组合药物，用于口服给药。根据剂量的不同，盐酸贝那普利的含量可以是5、10或20mg，氢氯噻嗪的含量可以是6. 25、12. 5或25mg。

除了活性成分外，这种片剂还含有非活性成分，如交聚维酮、氢化蓖麻油、羟丙甲纤维素、氧化铁（黑色）、氧化铁（红色）、乳糖一水合物、硬脂酸镁、聚乙二醇、滑石和二氧化钛。

在临床药理学方面，贝那普利和贝那普利拉通过抑制血管紧张素转换酶（ace）发挥作用。ace是一种肽基二肽酶，能催化血管紧张素i转化为血管收缩剂物质血管紧张素ii。血管紧张素ii还刺激肾上腺皮质分泌醛固酮。通过抑制ace，血浆中的血管紧张素ii降低，从而降低血管加压素活性和醛固酮分泌。这种作用导致血清钾略微增加，仅接受贝那普利治疗长达52周的高血压患者血清钾升高高达0. 2meq/l。然而，在用贝那普利和氢氯噻嗪治疗类似患者的24周内，血清钾没有一致的变化（具体细节请参阅注意事项）。

总之，盐酸贝那普利和氢氯噻嗪是一种组合药物，其使用应谨慎，特别是对于孕妇来说。怀孕时应立即停止使用，以避免对胎儿造成伤害和死亡的风险。如果您有任何疑问或需要进一步的信息，请咨询医生或药师。