蔗糖铁在慢性肾脏病患者缺铁性贫血中的应用与剂量管理

蔗糖铁的用途和剂量管理

摘要：本文介绍了蔗糖铁作为血栓剂的用途以及在慢性肾脏病患者缺铁性贫血中的治疗效果。另外，文章还对蔗糖铁的剂量和管理进行了详细阐述。

引言：

蔗糖铁是一种多核氢氧化铁（iii）-蔗糖复合物，常用作血栓剂。本文将探讨铁蔗糖的用途和剂量管理，特别是在慢性肾脏病患者缺铁性贫血中的应用。

1. 铁蔗糖的用途

铁蔗糖主要用于治疗慢性肾脏病（ckd）患者的缺铁性贫血，包括正在接受透析和不需要透析的患者。在血液透析的ckd患者中，iv铁比口服铁更有效地增加血红蛋白浓度并最小化红细胞生成刺激剂（esa）的剂量。根据国家肾脏基金会肾脏疾病结局质量倡议（nkf-kdoqi）指南，首选在这类患者中使用iv铁给药途径。此外，蔗糖铁与葡萄糖酸钠铁相比，有更低的严重不良反应发生率。

2. 铁蔗糖的剂量和管理

2. 1 一般建议

制造商没有关于蔗糖铁的具体建议剂量，但在某些患者中已经使用了测试剂量（20-25或50毫克）。使用蔗糖铁注射液时，应确保有受过培训的人员提供紧急治疗，并准备适当的药物用于治疗严重的过敏或过敏反应。

2. 2 药物用法

iv给药：可以通过静脉输注（稀释）或缓慢静脉注射（未稀释）给予。不可将蔗糖铁与其他药物混合或添加到静脉输注的肠外营养液中。

2. 3 稀释

静脉输注时，用0. 9%氯化钠注射液稀释蔗糖铁。稀释的具体建议取决于预计的患者人群，但不得稀释至浓度低于1毫克/毫升。

2. 4 剂量

蔗糖铁注射液以每毫升含20毫克元素铁的剂量表示。

3. 儿科患者的应用

铁维持治疗在血液透析依赖型ckd患者中的应用：

-≥2岁的儿童：每2周0. 5毫克/千克（每剂不超过100毫克），持续12周。可以通过缓慢静脉注射不稀释或在5-60分钟内稀释于25毫升0. 9%氯化钠注射液中给予。

铁维持治疗在接受esa的非透析依赖型ckd患者中的应用：

-≥2岁的儿童：每4周0. 5毫克/千克（每剂不超过100毫克），持续12周。可以通过缓慢静脉注射不稀释或在5-60分钟内稀释于25毫升0. 9%氯化钠注射液中给予。

铁维持治疗在接受esa的腹膜透析依赖型ckd患者中的应用：

-≥2岁的儿童：每4周0. 5毫克/千克（每剂不超过100毫克），持续12周。可以通过缓慢静脉注射不稀释或在5-60分钟内稀释于25毫升0. 9%氯化钠注射液中给予。

蔗糖铁作为一种血栓剂，被广泛应用于慢性肾脏病患者缺铁性贫血的治疗中。在给药过程中，应注意剂量的管理和药物的稀释，以确保治疗的安全和有效。对于儿童患者，根据不同的需求进行剂量调整。