格列吡嗪和二甲双胍联合抗高血糖药物——Metaglip（AGL-430）的作用机制与应用

2024-11-13

metaglip （格列吡嗪和盐酸二甲双胍）是一种口服抗高血糖药物，可用于治疗2型糖尿病。它由两种药物组成，分别是格列吡嗪和盐酸二甲双胍。

格列吡嗪是一种磺酰脲类口服抗高血糖药物。它是一种白色无味的粉末，化学名称为1-环己基-3-[[对[2-(5-甲基吡嗪甲酰胺基)乙基]苯基]磺酰基]脲。它不溶于水和醇，但可溶于0. 1n naoh和二甲基甲酰胺。

盐酸二甲双胍是一种口服降糖药，用于治疗2型糖尿病。它是一种白色至灰白色的结晶化合物，化学名称为n,n-二甲基二酰胺二酰胺单盐酸盐。盐酸二甲双胍易溶于水，几乎不溶于丙酮、乙醚和氯仿。

metaglip可以以不同剂量的口服片剂形式使用。其规格包括：2. 5mg格列吡嗪和250mg盐酸二甲双胍、2. 5mg格列吡嗪和500mg盐酸二甲双胍，以及5mg格列吡嗪和500mg盐酸二甲双胍。此外，每片还含有微晶纤维素、聚维酮、交联羧甲基纤维素钠和硬脂酸镁等非活性成分。片剂采用薄膜包衣，可以提供颜色差异。

metaglip被推荐用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制，并置于饮食和运动改善的基础上。剂量和使用方式需要根据个体情况进行个性化调整，但最大推荐日剂量不得超过20mg格列吡嗪和2000mg盐酸二甲双胍。

为避免低血糖（主要是由于格列吡嗪引起的）和减少胃肠道副作用（主要是由于二甲双胍引起的），建议从低剂量开始，并逐渐增加剂量，以确定个体患者的最低有效剂量来实现血糖的充分控制。在开始治疗和调整剂量期间，建议进行适当的血糖监测，以评估metaglip对个体患者的治疗反应，并确定最低有效剂量。