Toujeo（甘精胰岛素注射液）介绍糖尿病患者的长效血糖控制选择

2024-11-13

[toujeo介绍]

toujeo（甘精胰岛素注射液）是一种长效胰岛素，适用于成人糖尿病患者的血糖控制。它是一种无菌溶液，以300单位/ml的浓度提供。甘精胰岛素是通过重组dna技术利用大肠杆菌（k12）的非致病性实验室菌株生产的人胰岛素类似物。与人胰岛素不同的是，甘精胰岛素在氨基酸a21位的天冬酰胺被甘氨酸取代，同时b链的c端保留了两个精氨酸。

化学上，甘精胰岛素是21a-gly-31b-32b-di-arg-人胰岛素，分子式为c267h404n72o78s6，分子量为6063。

每毫升toujeo含有300单位（10. 91毫克）的甘精胰岛素，溶于透明的水性液体中。此外，每毫升的toujeo solostar一次性注射剂中还含有90微克的锌，2. 7毫克的间甲酚，20毫克的甘油85%和注射用水。同样，每毫升的toujeo max solostar一次性注射剂中也含有相同成分。

通过添加盐酸和氢氧化钠的水溶液来调节toujeo的ph值，其ph值约为4。在ph为4时，甘精胰岛素能够完全溶解。当酸性溶液注射到皮下组织后，在中和的过程中会形成沉淀，从而缓慢释放少量的甘精胰岛素。

[适应症和剂量]

toujeo可用于改善成人糖尿病患者的血糖控制。然而，toujeo不推荐用于治疗糖尿病酮症酸中毒。

在使用剂量和管理方面，toujeo有两种一次性注射剂。toujeo solostar包含450单位的toujeo u-300，每次最多可以注射80个单位，以1个单位的增量提供剂量。toujeo max solostar包含900单位的toujeo u-300，每次可以注射多达90个单位，以2个单位的增量提供剂量。建议那些需要至少20个单位的患者每天皮下注射一次toujeo，选择腹部、大腿或三角肌进行注射。为了避免脂肪营养不良的风险，应该将注射位点从一个注射到下一个进行更换。此外，根据个体化和滴定剂量，需要考虑个人的代谢需求、血糖监测结果以及血糖控制目标。为了尽量减少低血糖的风险，滴定剂量的频率不应超过每3到4天一次。