维替泊芬干粉注射剂光动力疗法的药物及其应用

2024-11-13

维替泊芬干粉注射剂（注射用维替泊芬）是一种用于光动力疗法的药物。它的成品药物是冻干的深绿色蛋糕。该药物主要包含了verteporfin这个化合物，它是两种区域异构体（i和ii）的1:1混合物，化学名称为9-甲基（i）和13-甲基（ii）反式-(±)-18-乙烯基-4, 4a，-二氢-3, 4-双（甲氧基羰基）4a, 8, 14, 19-四甲基-23h, 25h-苯并[b]卟啉-9, 13-二丙酸酯。它的分子式为c41h42n4o8，分子量约为718. 8。每毫升重构的维替泊芬干粉注射剂包含了以上成分。

维替泊芬干粉注射剂适用于以下疾病：因年龄相关性黄斑变性（amd），病理性近视或假定的眼组织胞浆菌病而主要患有典型的黄斑下脉络膜新生血管（cnv）的患者。然而，并没有足够的证据表明维替泊芬干粉注射剂可以治疗主要是隐匿性中央凹下cnv。

在维替泊芬干粉注射剂的治疗过程中，需要进行两个步骤，即同时施用药物和光。第一步是使用维替泊芬干粉注射剂，第二步是使用非热二极管激光器的光来激活药物。医生应该在治疗后3个月重新评估患者，如果在荧光素血管造影中检测到脉络膜新生血管渗漏，则可以考虑重复治疗。

在维替泊芬干粉注射剂治疗过程中，病变的最大线性尺寸（gld）应该通过荧光素血管造影和彩色眼底照相来估计。建议使用2. 42-6x范围内的眼底照相机以进行测量。

此外，治疗点的大小应该比视网膜上病变的gld大1000微米，并且必须在距离视盘颞缘至少200微米的位置上，以确保完全覆盖病变。

维替泊芬干粉注射剂的推荐剂量为6 mg/m2体表面积。

在制备和施用维替泊芬干粉注射剂时，需要避免接触眼睛和皮肤。由于可能引起光敏反应，必须保护任何暴露的人免受强光照射。总结起来，维替泊芬干粉注射剂是一种用于光动力疗法的药物，适用于治疗特定眼部疾病。在治疗过程中，需要注意剂量和管理，并保护暴露在药物和光下的人免受光敏反应的影响。对于治疗的效果，需要定期重新评估患者并进行必要的重复治疗。