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铁羧基麦芽糖治疗缺铁性贫血的新选择

药物描述

铁羧基麦芽糖是一种铁替代产品,它是一种铁碳水化合物复合物,化学名称为多核氢氧化铁(iii)4(r)-(聚-(1→4)-o-α-d-吡喃葡萄糖基)-氧基-2(r),3(s),5(r),6-四羟基己酸酯。它的相对分子量约为150,000 dalton,对应于以下经验公式:

[feox(oh)y(h2o)z]n[{(c6h10o5)m(c6h12o7)}l]k,

其中n≈103,m≈8,l≈11,k≈4

(l表示配体的平均支化度)。

化学结构如下:

injectafer(铁羧基麦芽糖注射液)是一种深棕色的无菌水性等渗胶体溶液,用于静脉注射。每毫升含有50毫克铁作为注射用水中的铁羧基麦芽糖。injectafer可在15毫升一次性使用小瓶中使用。可以加入氢氧化钠和/或盐酸以将ph调节至5. 0-7. 0。瓶盖不是用天然橡胶乳胶制成的。

适应症和剂量

injectafer适用于治疗缺铁性贫血(ida):

1岁及以上的成人和儿科患者,对口服铁剂不耐受或对口服铁剂的反应不满意。患有非透析依赖性慢性肾脏疾病的成年患者。

剂量和管理

推荐剂量

对于体重50公斤或以上的患者,推荐剂量为静脉注射750毫克,分两次剂量,间隔至少7天,每个疗程的总累积剂量为1,500毫克铁。对于体重为50 kg或以上的成年患者,可以作为单剂量疗程静脉内给予injectafer15 mg/kg体重的替代剂量,最大剂量为1,000 mg。对于体重小于50 kg的患者,推荐剂量为静脉注射15 mg/kg体重,每疗程间隔至少7天。每毫升注射液含有50毫克元素铁。

准备和管理

静脉注射injectafer,作为未稀释的缓慢静脉推注或通过输注。通过输注给药时,在不超过250毫升无菌0. 9%氯化钠注射液usp中稀释至1,000毫克铁,以使输注浓度不少于每毫升2毫克铁,并在至少15分钟内给药。当加入到含有0. 9%氯化钠注射液usp的输液袋中时,浓度范围为每毫升2毫克至4毫克铁,注射溶液在室温下储存时在物理和化学上稳定72小时。为保持稳定性,请勿稀释至浓度低于2毫克铁/毫升。

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