甲氧氯普胺治疗胃食管反流和糖尿病性胃轻瘫的药物，但注意迟发性运动障碍风险

甲氧氯普胺是一种药物，治疗胃食管反流和糖尿病性胃轻瘫的症状。然而，使用甲氧氯普胺可能会引发严重的迟发性运动障碍，这是一种不可逆转的运动障碍。在患者出现迟发性运动障碍的症状或体征时，应立即停止甲氧氯普胺治疗。虽然目前尚无迟发性运动障碍的治疗方法，但有些患者在停药后症状可能会减轻或消退。为了减少发生迟发性运动障碍的风险，应避免长期使用甲氧氯普胺超过12周。在某些罕见情况下，治疗效益可能被认为超过发展迟发性运动障碍的风险。因此，在使用甲氧氯普胺之前，应仔细考虑患者的病情和治疗需求。

甲氧氯普胺口腔崩解片是甲氧氯普胺的口服制剂，可以在舌头上迅速溶解。每片口腔崩解片含有5毫克或10毫克的甲氧氯普胺，以及一些非活性成分。该药物适用于对常规治疗无效的有症状的成年人进行4至12周的治疗。它还可以缓解成人急性和复发性糖尿病性胃轻瘫的症状。然而，甲氧氯普胺口腔崩解片不适用于儿童患者，因为他们存在发生迟发性运动障碍和其他锥体束外症状的风险，以及新生儿高铁血红蛋白血症的风险。

在给药方面，应避免使用甲氧氯普胺超过12周，因为长期使用增加了患者发生迟发性运动障碍的风险。对于对常规治疗无效的有症状的胃食管反流患者，可以连续或间歇地给予甲氧氯普胺口腔崩解片。建议成人每日四次口服10至15毫克甲氧氯普胺，持续4至12周。治疗持续时间要根据内窥镜反应来确定。每餐前30分钟和睡前服用药物。每日最大推荐剂量为60毫克。而对于中度或重度肝损伤患者、肌酐清除率低于60 ml/分钟的患者以及与强cyp2d6抑制剂同时使用的患者，则需要调整甲氧氯普胺的剂量。总之，甲氧氯普胺是一种治疗胃食管反流和糖尿病性胃轻瘫的药物。然而，患者在使用该药物时需要注意迟发性运动障碍的风险，并及时停止治疗。在使用甲氧氯普胺口腔崩解片时，应注意剂量和服药方式，尤其是对于特定人群患者需要谨慎使用。

• 甲氧氯普胺的风险与益处：治疗超过12周的注意事项  2024-11-13