Lasix®（呋塞米）利尿剂的效用、剂量及潜在风险

药物描述：lasix®（呋塞米）是一种有效的利尿剂，但如果过量服用会导致严重的利尿和水电解质消耗。因此，使用时需要仔细的医疗监督，并根据个别患者的需求进行剂量和剂量计划的调整。lasix®是一种利尿剂，属于邻氨基苯甲酸衍生物。口服lasix片剂的活性成分是呋塞米，非活性成分包括乳糖一水合物、硬脂酸镁、淀粉、滑石粉和胶体二氧化硅。化学上，它是4-氯-n-糠基-5-氨磺酰基邻氨基苯甲酸。lasix片剂可作为白色口服给药，有20、40和80毫克不同剂量强度可供选择。呋塞米是一种白色至类白色无味结晶粉末，几乎不溶于水，微溶于醇，易溶于稀碱溶液，不溶于稀酸。其cas注册号为54-31-9。

适应症和剂量：lasix用于成人和儿科患者的水肿治疗，尤其适用于充血性心力衰竭、肝硬化相关水肿和肝肾疾病（包括肾病综合征），特别对于需要更大利尿作用的情况非常有用。此外，lasix也可用于成人治疗高血压，可以单独使用或与其他降压药联合使用。无法通过噻嗪类药物充分控制的高血压患者可能需要单独使用lasix，但也不能保证能够充分控制血压。水肿治疗的剂量应根据患者的个体化反应进行调整，以达到最大的治疗效果，并确定维持此反应所需的最小剂量。对于成人患者，lasix的通常初始剂量为20至80毫克，通常会立即发生利尿效果。如果需要，相同剂量可以在6至8小时后再次给药，或者剂量可以增加。剂量的增加可以为20或40毫克，但给药时间不能早于前一剂量给药时间的6至8小时，直到达到所需的利尿效果为止。然后，可以每天一次或两次给予确定的单剂量，如早上8点和下午2点。

对于临床严重的水肿患者，lasix的剂量可以逐渐滴定增加至最大每天600毫克。使用lasix连续2至4天每周给予水肿治疗可能是最有效且安全的方式。

当剂量超过80毫克/天时，给予lasix需要在一段时间内进行仔细的临床观察和实验室监测，尤其可取。（详见注意事项：实验室测试）

对于老年患者，剂量选择应该谨慎，通常从剂量范围的低端开始。（详见注意事项：老年人使用）

对于儿科患者，lasix的通常初始剂量为每千克体重2毫克，单剂量给药。如果利尿效果不理想，剂量可以在前一剂量给药6至8小时后增加1或2毫克/千克。

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