奈必洛尔片剂高血压的药物治疗选择

奈必洛尔片剂是一种含有奈必洛尔盐酸盐的口服药物，适用于治疗高血压。该药物的化学名称为（1rs，1'rs）-1, 1'-[（2rs，2'sr）-双（6-氟-3, 4-二氢-2h-1-苯并吡喃-2-基）]-2, 2'-亚氨基二乙醇盐酸盐。奈必洛尔由d-奈必洛尔和l-奈必洛尔组成的外消旋物，分别具有[srrr]-奈必洛尔和[rsss]-奈必洛尔的立体化学名称。该药物的分子式为c22h25f2no4⋅hcl。

奈必洛尔盐酸盐是白色至灰白色粉末，微溶于甲醇。

奈必洛尔片剂中含有不同剂量的奈必洛尔盐酸盐，分别为2. 5毫克、5毫克、10毫克和20毫克。此外，片剂中还含有一些非活性成分，如胶体二氧化硅、交联羧甲基纤维素钠、羟丙甲纤维素、乳糖一水合物、硬脂酸镁、微晶纤维素、预胶化淀粉、聚山梨酯80和十二烷基硫酸钠。2. 5毫克和5毫克片剂中还含有fd&c黄色6号铝色淀，而10毫克片剂中含有fd&c蓝色#2。

奈必洛尔片剂的主要适应症是高血压。它可以降低血压，减少致命和非致命的心血管事件的风险，尤其是中风和心肌梗塞。奈必洛尔片剂可以单独使用，也可以与其他抗高血压药物联合使用。

控制高血压是综合心血管风险管理的一部分，其中包括适当的血脂控制、糖尿病管理、抗血栓治疗、戒烟、运动和有限的钠摄入量。

许多患者可能需要使用多种药物来达到血压目标。具体的目标和管理建议可以参考已发布的指南，例如国家高血压教育计划的国家高血压预防、检测、评估和治疗联合委员会（jnc）的指南。

大量的随机对照试验表明，许多不同药理学类别和作用机制的抗高血压药物可以降低心血管疾病的发病率和死亡率。这些好处主要是由于降压作用，而不是其他药理性质导致的。其中最明显和最一致的心血管结局的好处是降低中风的风险，但同时也经常观察到降低心肌梗死和心血管死亡率的效果。即使是适度降低严重高血压，也可以提供可观的好处，因为舒张压或收缩压的每mmhg的绝对风险增加在较高血压下更大。因此，管理高血压应该是综合心血管风险管理的重要组成部分。

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