克林霉素磷酸酯阴道乳膏药物特性、适应症及使用方法

2024-11-13

药物描述

克林霉素磷酸酯是一种半合成抗生素，只适用于阴道使用，不能用于眼科、皮肤或口腔。

描述

克林霉素磷酸酯是一种水溶性酯，是通过将母体抗生素林可霉素的7(r)-羟基替换为7(s)-氯而合成的。其化学名称为甲基7-氯-6,7,8三脱氧-6-(1-甲基-反式-4-丙基-l-2-吡咯烷甲酰胺基)-1-硫代-l-苏-α-半乳糖-辛吡喃糖苷2-(磷酸二氢盐)。分子量为504. 96，分子式为c18h34cln2o8ps。结构式如下所示：

克林霉素磷酸酯阴道乳膏2%，是一种半固体白色乳膏，每克含有20毫克克林霉素磷酸酯（等于2%浓度）。乳膏的酸碱度在3. 0到6. 0之间，还含有苯甲醇、鲸蜡硬脂醇、混合脂肪酸酯、矿物油、聚山梨醇酯60、丙二醇、纯净水、脱水山梨醇单硬脂酸酯、硬脂酸。每个涂抹器中的5克阴道乳膏含有约100毫克克林霉素磷酸酯。

适应症和剂量

阴道乳膏2%用于治疗细菌性阴道病（以前称为嗜血杆菌阴道炎、加德纳菌阴道炎、非特异性阴道炎、棒状杆菌阴道炎或厌氧性阴道病）。阴道霜2%适用于非孕妇以及妊娠中期和中期的孕妇（详见临床研究）。请注意，对于这种适应症，细菌性阴道病的临床诊断通常定义为存在均匀的阴道分泌物，即（a）ph大于4. 5，（b）在与10% koh溶液混合时发出"鱼腥味"的胺味，以及（c）显微镜检查中含有线索细胞。

革兰氏染色结果与细菌性阴道病的诊断一致，包括（a）乳酸杆菌形态明显减少或缺失，（b）加德纳菌形态型占主导地位，以及（c）白细胞缺失或很少。

通常应排除与外阴阴道炎相关的其他病原体，例如阴道毛滴虫、沙眼衣原体、淋病、白色念珠菌和单纯疱疹病毒。

给药剂量的推荐方法是在睡前连续使用2%克林霉素磷酸酯阴道乳膏（每次5克，含有约100毫克克林霉素磷酸酯），连续3或7天用于非妊娠患者，连续7天用于妊娠患者（详见临床研究）。药物供应如下：40克管装有7个一次性涂药器，储存在受控室温下20°c至25°c（68°f至77°f）。

名称：: Clindamycin

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