西酞普兰的自杀风险与临床药理学
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现在我们来讨论一下“盒装警告”和“自杀与抗抑郁药物”的相关内容。在短期研究中，与安慰剂相比，抗抑郁药物增加了儿童、青少年和年轻人患者自杀思维和行为的风险，特别是在严重抑郁症（mdd）和其他精神疾病病例中。因此，任何考虑在儿童、青少年或年轻人中使用西酞普兰或其他抗抑郁药物的人都必须在风险和临床需求之间取得平衡。
需要注意的是，短期研究并未显示与安慰剂相比，抗抑郁药物在24岁及以上成年人中增加了自杀风险，而在65岁及以上成年人中降低了自杀风险。然而，抑郁症和其他一些精神疾病本身就会增加自杀风险。因此，在开始抗抑郁治疗的所有年龄段患者中，都需要进行适当的监测，并密切关注临床状况的恶化、自杀行为或异常变化。同时，应该告知家属和护理人员需要密切关注患者并与处方医生保持沟通。
需要强调的是，西酞普兰并未被批准用于儿科患者。详细信息请参考警告：临床恶化和自杀风险，注意事项：患者信息和注意事项：儿科使用栏目。
接下来我们将介绍一下西酞普兰的化学结构和临床药理学。西酞普兰hbr是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（ssri），其化学结构与其他ssri或可用的抗抑郁药物无关。具体而言，西酞普兰hbr是一种外消旋双环邻苯二甲酸衍生物，其命名为(±)-1-(3-二甲基氨基丙基)-(4-氟苯基)-1,3-二氢异苯并呋喃-5-甲腈。
西酞普兰hbr为微小的白色至灰白色粉末，化学式为c20h22brfn2o，分子量为405. 35。它微溶于水，可溶于乙醇。
口服给药的西酞普兰片剂usp每片含有相当于10mg、20mg或40mg西酞普兰碱的西酞普兰hbr。此外，每片还含有以下非活性成分：玉米淀粉、交联羧甲基纤维素钠、羟丙甲纤维素、硬脂酸镁、甘露醇、微晶纤维素、聚乙二醇和二氧化钛。
在临床药理学方面，西酞普兰hbr作为抗抑郁药物，被认为其作用机制与抑制中枢神经系统对5-羟色胺（5-ht）的再摄取，从而增强中枢神经系统的5-羟色胺能活性有关。动物体内和体外研究表明，西酞普兰是一种高度选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂（ssri），对去甲肾上腺素（ne）和多巴胺（da）神经元再摄取的影响较小。长期（14天）使用西酞普兰治疗大鼠不会诱导对5-ht摄取抑制产生耐受性。
值得一提的是，由于西酞普兰是一种外消旋混合物（50/50），其对5-ht再摄取的抑制作用主要由(s)-对映体产生。
以上就是关于西酞普兰的相关介绍和临床药理学内容的部分情况。
- 名 称：
- Citalopram
- 全部名称：
- CeleXA、citalopram、西酞普兰
- 上市状态：
- 规格：
- 口服胶囊（30毫克），口服溶液（10毫克/5毫升），口服片剂（10毫克；20毫克；40毫克）
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