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西酞普兰片剂治疗成人重度抑郁症的药物,使用需谨慎

西酞普兰片剂是一种口服的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(ssri),用于治疗成人重度抑郁症(mdd)。它的初始剂量为每日一次的20毫克,一周后可增加至最大剂量40毫克,每日一次。然而,对于年龄大于60岁的患者、肝功能不全的患者以及cyp2c19代谢不良的患者,最大推荐剂量为每天一次的20毫克。在停用西酞普兰片剂时,应逐渐减少剂量。剂量形式有10毫克、20毫克和40毫克的片剂。

在使用西酞普兰片剂时,需要注意的警告和注意事项有几个。首先是qt延长和尖端扭转的风险。此药物可能引发剂量依赖性qtc延长、尖端扭转、室性心动过速和猝死。因此,在患有先天性长qt综合征、心动过缓、低钾血症或低镁血症、近期急性心肌梗死或未代偿性心力衰竭的患者,以及正在服用其他延长qtc间隔的药物的患者中禁止使用西酞普兰片剂。对于高风险患者,应监测电解质的低钾血症或低镁血症。对于持续qtc测量大于500毫秒的患者,应停用西酞普兰片剂。

其次是与其他5-羟色胺能药物合用时,可能会增加5-羟色胺综合征的风险。如果发生该综合征,需要停止使用西酞普兰片剂和5-羟色胺能药物,并采取支持措施。此外,同时使用阿司匹林、非甾体类抗炎药、其他抗血小板药物、华法林和其他抗凝剂可能会增加出血的风险。对于双相情感障碍患者,应进行筛查以确保激活躁狂症/轻躁狂症的风险。癫痫患者应慎用西酞普兰片剂,而未经治疗的解剖学狭窄角度患者应避免使用该药物。总之,西酞普兰片剂是一种治疗成人重度抑郁症的药物,但需要注意其副作用和禁忌症,以确保安全有效的使用。

名 称:
Citalopram
全部名称:
CeleXA、citalopram、西酞普兰
上市状态:
规格:
口服胶囊(30毫克),口服溶液(10毫克/5毫升),口服片剂(10毫克;20毫克;40毫克)
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