布地奈德吸入悬浮液哮喘治疗的全面指南

2024-11-13

布地奈德吸入悬浮液是一种吸入性皮质类固醇，被用于治疗12个月至8岁儿童的哮喘的维持治疗和预防性治疗。它不适用于缓解急性支气管痉挛。

根据先前的治疗记录，推荐从最低剂量开始使用布地奈德吸入悬浮液。如果单独使用支气管扩张剂，则每天一次使用0. 5毫克或每天两次使用0. 25毫克。

如果使用吸入皮质类固醇，则每天一次使用0. 5毫克或每天两次使用0. 25毫克至0. 5毫克。

口服皮质类固醇的剂量为0. 5毫克，每天两次。对于对非甾体治疗无反应的有症状儿童，可以考虑每天一次使用0. 25毫克的起始剂量。如果每天一次的治疗不能提供足够的控制，则应逐渐增加剂量。

布地奈德吸入悬浮液只能通过压缩空气驱动的喷射喷雾器进行吸入，不适用于超声波装置，并且不能用于注射。

布地奈德吸入悬浮液的剂量形式和强度为0. 5毫克/2毫升。

布地奈德吸入悬浮液适用于需要进行强化措施的哮喘持续状态或其他哮喘急性发作的初级治疗。但是，如果患者对布地奈德吸入悬浮液中的任何成分过敏，则不应使用。

在使用布地奈德吸入悬浮液时需要注意以下警告和注意事项：

1. 可能会发生局部感染，如口腔和喉咙的白色念珠菌感染。建议定期检查口腔的不良影响，并建议患者在吸入后漱口。

2. 不要用于缓解急性支气管痉挛，因为它不能起到缓解的作用。

3. 使用布地奈德吸入悬浮液可能会导致超敏反应，如过敏反应、皮疹、接触性皮炎、荨麻疹、血管性水肿和支气管痉挛。如果出现这些反应，则应停止使用布地奈德吸入悬浮液。

4. 使用布地奈德吸入悬浮液可能会抑制免疫系统，导致感染的恶化。患有现有结核病、真菌、细菌、病毒或寄生虫感染的患者应慎用。易感患者可能会发生水痘或麻疹更严重甚至致命的病程。

5. 从全身性皮质类固醇激素治疗转移到布地奈德吸入悬浮液时，可能会出现肾上腺功能受损的风险。如果转移到布地奈德吸入悬浮液，则需要缓慢地减少全身性皮质类固醇的剂量。

6. 非常高剂量或易感个体的常规剂量可能会导致皮质功能亢进和肾上腺抑制。如果出现这些变化，则需要缓慢减少布地奈德吸入悬浮液的剂量。

7. 长期使用布地奈德吸入悬浮液可能会降低骨矿物质密度。需要监测骨矿物质含量降低的主要危险因素的患者。

8. 需要密切监测布地奈德吸入悬浮液对青光眼和白内障的影响。在使用布地奈德吸入悬浮液时，需要注意以上的警告和注意事项。

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