异维甲酸的风险与出生缺陷怀孕期间绝对禁止使用的药物

导致出生缺陷的危险性和异维甲酸的注意事项

在使用药物和治疗过程中，了解可能的副作用和风险是至关重要的。异维甲酸是一种类视黄醇，用于治疗严重的痤疮。然而，异维甲酸在怀孕期间使用可能导致严重的出生缺陷。根据盒装上的警告，怀孕或有可能怀孕的患者绝对不能使用异维甲酸。即使是短时间内的使用也会增加导致危及生命的出生缺陷的风险。这种风险适用于所有在服用异维甲酸期间的胎儿。不幸的是，目前没有确切的方法来确定这些胎儿是否受到了影响。

过去已经记录到的异维甲酸暴露导致的出生缺陷包括面部、眼睛、耳朵、头骨、中枢神经系统、心血管系统以及胸腺和甲状旁腺的异常。据报道，这些缺陷可能与智商低于85（有或没有其他异常）有关，而早产和自然流产的风险也会增加。观察到的外部缺陷包括颅骨异常、耳朵异常（如耳孔、小耳廓、外耳道小或缺失）、眼睛异常（如小眼病）、面部畸形和裂唇。内部缺陷则包括中枢神经系统异常（如脑部异常、小脑畸形、脑积水、小头畸形、颅神经功能缺损）、心血管异常、胸腺异常和甲状旁腺激素缺乏。在某些情况下，死亡可能是由先前提到的异常导致的。

如果在治疗过程中确实发生了怀孕，患者必须立即停止使用异维甲酸，并寻求具有生殖毒性经验的妇产科医生的进一步评估和咨询。

为了最大限度地减少胎儿的暴露风险，异维甲酸只能在食品和药物管理局批准的特殊限制销售计划下使用。该计划被称为"ipledge"，只有在完成ipledge注册并激活的处方者才能开具异维甲酸的处方。同时，只有在完成ipledge注册并激活的药房才能提供异维甲酸，并且只能发给符合所有ipledge要求的患者。

总的来说，了解异维甲酸的潜在风险和特殊处方要求对于怀孕妇女和计划怀孕的患者来说至关重要。只有在妇产科医生的监督下，遵循正确的使用方式，才能最大程度地保护胎儿的健康和安全。