哈佛大学研究揭示艾滋病毒孕妇使用不同药物方案对早产和婴儿死亡风险影响相似，Tdf-Ftc-Lpv/R使用需谨慎

艾滋病毒（hiv）是一种全球性的健康问题，引起了全球的广泛关注。艾滋病病毒的母婴传播是一项严重的问题，但是通过抗逆转录病毒药物疗法（art）的使用，已将艾滋病病毒在母婴之间的传播风险降低至不到1%。然而，有些药物方案的安全性仍受到争议。

最近，哈佛大学的一项新研究发表在《新英格兰医学杂志》上，针对art中的三种药物方案进行了研究。这项研究发现，在艾滋病病毒孕妇中使用不同的药物方案，早产和婴儿早期死亡的风险是相似的。研究中使用了三种药物方案，分别是tdf-ftc-lpv/r（富马酸替诺福韦酯，恩曲他滨和利托那韦增强的洛匹那韦）、tdf-ftc-atv/r（富马酸替诺福韦酯和利托那韦增强的阿扎那韦）以及zdv-3tc-lpv/r（齐多夫定，拉米夫定和洛匹那韦增强的洛匹那韦）。为了比较这三种药物方案对早产和婴儿早期死亡的影响，研究人员分析了1621名美国母亲的数据。研究结果显示，这三种方案对不良出生结局的风险相似。此外，与使用tdf-ftc-lpv/r的女性相比，使用tdf-ftc-atv/r的女性早产和低出生体重的风险较低，与使用zdv-3tc-lpv/r的女性相似或较低。不过，研究人员指出，由于在美国很少使用tdf-ftc-lpv/r，这可能限制了研究对这种药物方案相关风险的准确评估。研究的第一作者kathryn rough表示：“令人放心的是，在我们的研究中，孕妇使用tdf-ftc-atv/r与不良出生结果的风险增加无关。但根据之前的研究结果，继续限制tdf-ftc-lpv/r在艾滋病毒孕妇中的使用可能是明智的”。

总结起来，这项哈佛大学的研究对于了解艾滋病毒孕妇使用不同药物方案的安全性提供了新的证据。虽然目前的研究结果显示，不同方案对早产和婴儿早期死亡的风险相似，但在制定治疗方案时仍需考虑到不同的地区和实际情况。这项研究为今后的临床实践和艾滋病防治工作提供了一定的参考依据。