磷酸卡维地洛缓释胶囊治疗慢性心力衰竭、心肌梗塞后左心室功能障碍及高血压的药物
磷酸卡维地洛缓释胶囊是一种α-/β-肾上腺素能阻滞剂,主要用于治疗轻度至重度慢性心力衰竭、临床稳定患者心肌梗死后左心室功能障碍,以及高血压。在用药过程中,需要饭后服用该胶囊,并且不得压碎或咀嚼。
剂量和管理方面,在治疗心力衰竭时,初期剂量为10毫克,每天一次,根据患者情况逐渐增加剂量,最高可达80毫克,每天一次;在治疗心肌梗塞后的左心室功能障碍时,初期剂量为20毫克,每天一次,逐渐增加至40毫克和80毫克,每天一次;在治疗高血压时,初期剂量为20毫克,每天一次,如有需要,逐渐增加剂量至40毫克和80毫克,每天一次。对于年龄超过65岁的患者,转换使用时应考虑降低起始剂量以减少低血压和晕厥的风险。该胶囊有四种剂量形式:10毫克、20毫克、40毫克和80毫克。
除了上述适应症和用法之外,磷酸卡维地洛缓释胶囊还存在一些禁忌症和注意事项。禁忌症包括支气管哮喘或相关支气管痉挛、二度或三度房室传导阻滞、病窦综合征、严重心动过缓(除非永久起搏器就位)、需要使用iv正性肌力治疗的心源性休克或失代偿性心力衰竭患者、严重肝损害,以及对卡维地洛或磷酸卡维地洛缓释胶囊的任何成分存在严重超敏反应史。在使用药物期间应注意停药后冠状动脉疾病急性加重的可能性,避免突然停药。同时,该药物可能引起心动过缓、低血压和心力衰竭/液体潴留恶化等不良反应,因此可能需要减少药物剂量。对于患有非过敏性支气管痉挛(如慢性支气管炎和肺气肿)的患者,应避免使用β受体阻滞剂,但在必要时可以以最低有效剂量谨慎使用。对于有糖尿病的患者,应监测血糖水平,因为β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状或加重高血糖。
总体而言,磷酸卡维地洛缓释胶囊的安全性与立即释放卡维地洛类似。
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