以前接触某些抗生素可能增加感染严重真菌感染的耐药菌株的风险

近期研究表明，以前接触某些抗生素可能会增加感染严重真菌感染的耐药菌株的风险。这一发现已在2012年5月的《抗菌剂和化疗》杂志上得到了报道。

念珠菌是医院获得性感染的常见原因，而那些“长期住院，腹部手术，抗生素治疗，中性粒细胞减少症和中心静脉导管插入术”的患者更容易面临感染风险。念珠菌病导致的死亡率较高，住院时间长，且医疗费用较高。

以色列特拉维夫sourasky医疗中心的ronen ben-ami博士及其同事进行了一项研究，收集了444名血液中出现念珠菌生长的患者。研究发现，其中8. 5%的人感染了对氟康唑耐药的念珠菌菌株，而氟康唑正是一种用于治疗这种感染的重要抗真菌药物。研究人员还详细了解了这444名患者在念珠菌病发作前一个月的抗生素使用情况，发现之前接触过四种特定的抗生素药物或药物类别会使氟康唑耐药念珠菌感染的风险增加近三倍。研究人员指出，当前念珠菌病患者队列的一个显著特征就是他们在前一个月几乎都接触过抗菌药物，大多数患者甚至同时或依次接受了多种抗菌药物治疗。

ben-ami博士认为，这一发现强调了在使用抗生素时限制在严格指示下的重要性。他建议治疗念珠菌病患者的临床医生在选择抗真菌治疗时应该考虑患者最近接触抗生素的历史。这是因为他们发现近期接受过某些抗生素治疗的患者感染耐药念珠菌的风险增加，这反过来可能导致治疗失败。此外，以前的研究表明，约有三分之一的抗生素处方是不必要的。

综上所述，仔细考虑抗生素的使用情况对于预防和治疗念珠菌感染非常关键。这项研究的结果提醒我们，临床医生应该限制抗生素的使用，并在治疗念珠菌病时谨慎选择抗真菌治疗药物，特别是考虑到患者最近的抗生素使用史。这将有助于减少抗生素耐药菌株的发展以及提高治疗的成功率。