西酞普兰片处方信息及使用警告

西酞普兰片是一种口服药物，于1998年获得美国批准。然而需要注意的是，以下的亮点并不包括使用西酞普兰片所需的所有信息。因此，在使用之前请参阅关于西酞普兰片的完整处方信息。

首先，关于使用西酞普兰片的警告是，使用抗抑郁药物的儿童和年轻成人患者有自杀念头和行为的风险增加。因此，需要密切监测所有接受抗抑郁药物治疗的患者，观察临床恶化和自杀念头和行为的出现情况。需要注意的是，西酞普兰片剂是不适用于儿童患者的。

西酞普兰片剂主要是用于治疗成人重度抑郁症。它属于一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（ssri）。

关于剂量和用法，西酞普兰片剂每天一次，无论是否进食。初始剂量为20毫克，每天一次；一周后可以增加至最大剂量40毫克，每天一次。对于年龄超过60岁的患者、肝功能不全的患者以及cyp2c19代谢不良的患者，最大推荐剂量为每天一次20毫克。在停用西酞普兰片剂时，剂量需要逐渐减少。西酞普兰片剂的剂量形式和强度包括片剂：10毫克、20毫克（有切割线）和40毫克（有切割线）。同时需要注意，使用西酞普兰片剂期间需要避免使用单胺氧化酶抑制剂（maois）或在停用maoi后的14天内使用。同时，也不能与匹莫齐特同时使用。

如果对西酞普兰或西酞普兰片剂的任何非活性成分过敏，则不应该使用该药物。

关于警告和注意事项，使用西酞普兰片剂可能会导致qt延长、尖端扭转、室性心动过速和猝死等副作用。因此，在患有先天性长qt综合征、心动过缓、低钾血症或低镁血症、近期急性心肌梗死或未代偿性心力衰竭的患者，以及同时服用其他延长qt间隔药物的患者中，应避免使用西酞普兰片剂。还需要监测高风险患者的电解质水平。若患者的持续qtc间期测量超过500毫秒，则需要停用西酞普兰片剂。此外，使用西酞普兰片剂时与其他增加5-羟色胺综合征风险的药物相结合（例如ssri、snri、曲坦类药物）会增加风险。如果发生该情况，需要停止使用西酞普兰片剂并采取支持措施。同时，同时使用阿司匹林、非甾体类抗炎药、其他抗血小板药物、华法林和其他抗凝剂可能会增加出血的风险。

还需注意的是，西酞普兰片剂可能会激活躁狂症或轻躁狂症。因此，对于双相情感障碍患者需要进行筛查。对于癫痫患者来说，使用西酞普兰片剂需要谨慎。最后，避免在未经治疗的解剖学狭窄角度患者中使用西酞普兰片剂，以防发生闭角型青光眼。

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