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马来酸依那普利口服溶液处方信息及用药要点

2024-11-14

文章：马来酸依那普利口服溶液的处方信息和用药要点

马来酸依那普利口服溶液是一种血管紧张素转换酶抑制剂，已在1985年获得了美国的批准。然而，需要注意的是，以下的亮点并不包括使用该口服溶液所需的所有信息。因此，建议查看完整的处方信息以获得全面的了解。

首先，需要注意的是该口服溶液的禁忌症，最近有了重大变化（于2017年7月）。此外，警告中指出，当发现怀孕时，应立即停用马来酸依那普利。这是因为直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物可能对发育中的胎儿造成伤害和死亡。

马来酸依那普利口服溶液有以下主要适应症和用法：

- 用于治疗成人和1个月以上儿童的高血压，以降低血压并减少心血管事件的发生风险，尤其是中风和心肌梗塞。

- 用于治疗症状性心力衰竭。

- 用于治疗无症状的左心室功能不全，以减缓心力衰竭的发展并减少住院率。

对于高血压患者，成人的推荐初始剂量为每日一次的5毫克，最大剂量为每日40毫克。

对于儿科患者，推荐的起始剂量为每日一次的0. 08毫克/千克（最多不超过5毫克）。

对于心力衰竭患者，初始剂量为每天两次的2. 5毫克，并根据耐受情况逐渐增加至每天两次的最大剂量20毫克。

对于无症状的左心室功能不全患者，初始剂量为每天两次的2. 5毫克，并根据耐受情况逐渐增加至每天两次的最大剂量10毫克。

马来酸依那普利口服溶液是一种即用型溶液，只能口服使用。其剂量形式和强度为1毫克/毫升马来酸依那普利。需要注意的是，马来酸依那普利口服溶液与其他血管紧张素转换酶抑制剂的使用相关的超敏反应。此外，如果存在遗传性或特发性血管性水肿、糖尿病或已使用脑啡肽酶抑制剂，应避免共同使用阿利吉仑。

在使用马来酸依那普利时，需要注意以下警告和注意事项：

- 存在血管性水肿和类过敏反应的风险。

- 应评估肾功能并定期监测。

- 存在高钾血症的风险。

最后，需要了解的是，治疗高血压的患者最常见的不良反应是疲劳，而治疗心力衰竭的患者最常见的不良反应是低血压和头晕。此外，在老年患者中，如果存在容量耗尽或肾功能受损，并且使用了nsaids（包括选择性cox-2抑制剂），可能会导致肾功能恶化（包括肾功能衰竭）。因此，建议定期监测肾功能。同时，双重抑制肾素-血管紧张素系统也会增加肾功能不全、低血压和高钾血症的风险。对于心力衰竭患者，应避免使用保钾剂。

总之，以上是有关马来酸依那普利口服溶液的一些重要信息和用法。然而，建议在使用前详细阅读完整的处方信息，以确保安全有效的使用。