奥沙利铂注射液（Eloxatin）的剂量和治疗方法详解
文章奥沙利铂注射液（eloxatin）的剂量和治疗方法
导语：奥沙利铂注射液（eloxatin）是一种用于癌症化疗的药物，必须在经验丰富的医生监督下使用。合适的诊断和治疗设施至关重要，以确保治疗和并发症的适当管理。
一、剂量
根据推荐，每两周使用eloxatin联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙进行治疗。对于晚期疾病，建议治疗继续直到疾病进展或不可接受的毒性。对于辅助使用，建议进行6个月（12个周期）的治疗。具体治疗方案如下：
1. 第一天：将eloxatin以85 mg/m2的剂量静脉输注至250-500毫升的5％葡萄糖注射液中。同时，将亚叶酸钙以200 mg/m2的剂量静脉输注至5％葡萄糖注射液中。在单独的袋子中同时使用y线给药，药物输注时间为120分钟。随后以静脉推注的方式连续输注5-氟尿嘧啶400 mg/m2，推注持续2-4分钟，然后连续输注5-氟尿嘧啶600 mg/m2。
2. 第二天：将甲酰四氢叶酸以200 mg/m2的剂量静脉输注，推注时间为2-4分钟。然后将5-氟尿嘧啶以400 mg/m2的剂量推注，随后以22小时连续输注的方式在500毫升的5％葡萄糖注射液中静脉输注5-氟尿嘧啶600 mg/m2。
图1：eloxatin的给药不需要预先注射大量液体。在手术前建议使用抗呕吐药物，包括5-ht3受体拮抗剂，其中可能包括地塞米松。有关5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸的更多信息，请参阅各自的包装说明书。
二、剂量调整建议
在下一个治疗周期之前，应评估患者的临床毒性和推荐的实验室检查（见警告和注意事项）。将eloxatin的输注时间从2小时延长至6小时可能有助于减轻急性毒性。然而，5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸的输注时间无需更改。
对于接受辅助治疗的iii期结肠癌患者，应使用nci ctc量表版本1对神经病变和其他毒性进行分级（见警告和注意事项）。对于出现持续2级神经感觉事件的患者，考虑将eloxatin剂量减少至75 mg/m2。对于持续发生3级神经感觉事件的患者，应考虑停止治疗。然而，5-氟尿嘧啶/亚叶酸的输注方案无需改变。
对于从3/4级胃肠道（尽管接受了预防性治疗）或4级中性粒细胞减少症或发热性中性粒细胞减少症或3/4级血小板减少症恢复后的患者，建议将eloxatin的剂量减少至75 mg/m2，同时以300 mg/m2推注形式给予5-氟尿嘧啶，并以500 mg/m2的剂量连续输注22小时。
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