Finasteride与非那雄胺治疗男性前列腺肥大的药物

finasteride是一种用于口服的药物，最初于1992年获得美国批准。它是一种5α-还原酶抑制剂，用于治疗男性前列腺肥大的症状性良性前列腺增生（bph）。它可以改善症状，降低急性尿潴留的风险，并减少需要手术的风险（包括经尿道前列腺切除术（turp）和前列腺切除术）。非那雄胺可以与α-阻滞剂多沙唑嗪联合使用，可以降低bph症状进展的风险。它已经确认在美国泌尿外科协会（aua）症状评分增加4分或更多时有效。需要注意的是，非那雄胺未被批准用于预防前列腺癌。根据建议，非那雄胺可以随餐或不随餐服用。单独使用的剂量是每天一片（5毫克），与多沙唑嗪合用时也是每天一片（5毫克）。该药物以5毫克薄膜包衣片的形式和强度出售。然而，有一些限制使用该产品的人群。对本产品的任何成分过敏的人应避免使用。正在怀孕或可能怀孕的女性也不应该处理压碎或破碎的非那雄胺片剂，因为它可能对男性胎儿造成潜在风险。此外，非那雄胺不适用于儿童和女性。

使用非那雄胺治疗期间，血清前列腺特异性抗原（psa）水平会降低约50％。尽管如此，如果在使用非那雄胺时psa值增加，可能表示存在前列腺癌，并且应该进行评估，即使这些值仍在不使用5α-还原酶抑制剂的男性正常范围内。非那雄胺可能会增加高级别前列腺癌的风险。因此，必须谨慎使用。

在开始使用非那雄胺治疗bph之前，应该考虑可能引起类似症状的其他泌尿系统疾病。在一项为期4年的研究中发现，在接受非那雄胺治疗的患者中，药物相关的不良反应的报告率≥1％，并且比安慰剂治疗的患者更高。常见的不良反应包括阳痿，性欲降低，射精量减少，乳房增大，乳房压痛和皮疹。