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YOSEMITE和RHINE试验:法瑞西单抗治疗糖尿病黄斑水肿的设计与原理

Faricimab 是一种新型双特异性抗体,能够高效且特异地结合血管内皮生长因子(VEGF)和血管生成素 2。除了 VEGF 途径外,该药物通过阻断这两种血管生成因子和炎症途径,有望提高治疗的持久性和改善患者的预后。在两项设计相同的全球性、双盲、随机对照 3 期临床试验(YOSEMITE 和 RHINE,分别由 ClinicalTrials.gov 标识符 NCT03622580 和 NCT03622593 标识)中,Faricimab 的疗效、安全性和持久性在糖尿病性黄斑水肿(DME)患者中得到了评估。这两项试验还引入了一种个性化的治疗间隔(PTI)方法,以应对 DME 患者治疗反应的多样性。

YOSEMITE 和 RHINE 试验涉及患有由 1 型或 2 型糖尿病引发的中心性 DME 的成年患者。

试验设计了三个治疗组:第一组为 Faricimab 6.0 mg,初始治疗后每 8 周给予固定剂量,共进行 6 次玻璃体内注射;第二组为 Faricimab 6.0 mg,初始治疗后采用 PTI 方法,根据需要每 4 周给予 4 次剂量;第三组为阿柏西普,初始治疗后每 4 周给予 5 次剂量,之后每 8 周给予 2.0 mg。主要终点指标是最佳矫正视力在一年内相对于基线的变化,具体测量时间为第 48、52 和 56 周的平均值。次要终点则包括解剖学变化、耐久性以及患者报告的结果。安全性方面,则记录了眼部和非眼部不良事件的发生率及其严重程度。PTI 方法是一种灵活的给药方案,基于治疗和延长的概念,允许根据客观和标准化的标准,最长每 16 周调整一次剂量。这一设计旨在最大化治疗效果的同时,尽可能减轻患者的治疗负担。

我们介绍了 Faricimab 治疗中所采用的新颖 PTI 方法,该方法最多允许每 16 周调整一次剂量。

YOSEMITE 和 RHINE 分别招募了 940 名和 951 名患者,各研究的结果将单独发布。

YOSEMITE 和 RHINE 是首次将客观 PTI 方案纳入视网膜疾病注册试验的研究,允许每 16 周调整一次 Faricimab 6.0 mg 的剂量,该药物作为一种血管生成素 2 和 VEGF-A 的双重抑制剂,用于治疗糖尿病性黄斑水肿。

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Vabysmo
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上市状态:
批准上市 申请上市
生产药企:
罗氏
规格:
6mg /瓶
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