马来酸氟伏沙明片的用药指南重要警告与注意事项

马来酸氟沃西明片是口服用药，已于1994年获得批准。在使用该药物前，请参阅完整的处方信息，以了解所有相关警告信息。使用抗抑郁药物治疗重度抑郁症和其他精神疾病的儿童、青少年和年轻人会增加自杀思维和行为的风险。但值得注意的是，马来酸氟伏沙明片并不适用于儿科患者，除非是强迫症患者（第5. 1条）。近期有关马来酸氟伏沙明片的重大变化是关于警告和注意事项方面的，具体涉及到性功能障碍问题（第5. 16条），此问题要引起注意。

马来酸氟伏沙明片被用于治疗强迫症患者的强迫症和强迫症症状（第1条）。成人的推荐起始剂量为睡前50毫克，每4至7天增加50毫克，以达到最佳效果，但不超过每天300毫克。剂量超过100毫克时，每日剂量应分次服用（第2. 1条）。8至17岁的儿童和青少年的推荐起始剂量为睡前25毫克，每4至7天增加25毫克，以达到最佳效果，但不超过每天200毫克（8至11岁）或300毫克（12至17岁）。每日剂量超过50毫克时，需要分次服用（第2. 2条）。若患者肝功能受损，可能需要调整剂量和滴定（第2. 3条）。在延长治疗时，应调整剂量以维持最低有效剂量，并定期重新评估患者（第2. 6条）。停药时建议逐渐减少剂量（第2. 7、5. 9条）。药物的剂量形式和强度包括25毫克、50毫克和100毫克的片剂（第3条）。此外，马来酸氟伏沙明片不可与替扎尼定、硫利达嗪、阿罗司酮和匹莫齐特合用（第4条）。

在使用马来酸氟伏沙明片治疗精神疾病或在停止治疗马来酸氟伏沙明片的14天内，不可同时使用与之相互作用的5-羟色胺综合征（5-ht）和单胺氧化酶抑制剂（maois）。同样地，在停止用于治疗精神疾病的maoi后的14天内，不可使用马来酸氟伏沙明片。此外，对于正在接受利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝治疗的患者来说，也不宜开始使用马来酸氟伏沙明片（第4条）。

除了上述内容外，还需要注意一些警告和注意事项。首先是自杀问题，需要监测患者的临床状况恶化和自杀风险（第5. 1条）。此外，对于可能患有双相情感障碍的患者，需要进行相关筛查（第5. 1条）。

还要注意的是，据报道，ssris和snris等药物可能导致患者出现5-羟色胺综合征，其中包括马来酸氟伏沙明片。特别是当患者与其他5-羟色胺类药物（如曲坦类药物、三环类抗抑郁药、芬太尼、锂、曲马多、色氨酸、丁螺环酮、苯丙胺和圣约翰草）同时服用时，需要注意此类症状的出现，如发生，请停止使用马来酸氟伏沙明片，并进行相应的支持治疗（最后一条）。请在使用马来酸氟伏沙明片之前，仔细阅读并理解上述信息，以确保正确而安全地使用该药物。同时，如果有任何疑问或需要更多信息，请咨询医生或医疗专业人员。

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