Vorinostat一种抗肿瘤药物,专用于治疗皮肤T细胞淋巴瘤
vorinostat(专论)
vorinostat是一种组蛋白去乙酰化酶(hdac)抑制剂,属于抗肿瘤药物。
vorinostat的用途
皮肤t细胞淋巴瘤
vorinostat用于治疗在两次全身治疗期间或之后患有进行性、持续性或复发性皮肤t细胞淋巴瘤(ctcl)的患者。美国食品和药物管理局(fda)指定此药为ctcl治疗的孤儿药。
vorinostat的剂量和管理
一般事项
预处理筛选
有生育能力的女性在开始治疗前7天内需进行妊娠试验。在开始治疗前要有效控制之前存在的恶心、呕吐和腹泻症状。
患者监护
在vorinostat治疗前两个月每两周进行一次完全血细胞计数检查(cbc),之后每月进行一次。在治疗前两个月和治疗后的每个月,每两周进行一次血液化学和血清葡萄糖浓度监测。对于有症状的患者建议更频繁地监测血清钾和镁(例如出现恶心、呕吐、腹泻、液体不平衡或心脏症状的患者)。监测深静脉血栓形成或肺栓塞的体征或症状,尤其是有血栓栓塞事件史的患者。监测水合状态。监测出血或瘀伤的情况。
分配和管理注意事项
vorinostat可能与belinostat、panobinostat、venetoclax或votrient混淆。由于产品名称相似可能会导致分配错误,因此在确保vorinostat和其他药物的口服和书面处方准确性时应特别小心。
处理和处置:使用妥善处理程序(例如戴手套)并遵守抗肿瘤药物的处置指南。切勿打开或压碎vorinostat胶囊。避免将粉末接触于皮肤或粘膜,如发生接触应彻底清洗受影响的部位。
其他一般考虑事项
指导患者每天至少喝2升水以防止脱水。患者应向医疗保健提供者报告过度呕吐或腹泻症状。
药物用法
口服给药
与食物一起服用。整颗胶囊吞下,切勿打开或压碎。
剂量
成人
皮肤t细胞淋巴瘤
口服
每日400毫克。对于不耐受每天400毫克剂量的患者(例如因为贫血或血小板减少),剂量减少至每天300毫克。如果需要,可进一步减少剂量至每天300毫克,每周连续5天。
处方限制
特殊人群
肝功能损害
轻度或中度肝功能损害(胆红素浓度为上限正常范围1-3倍或ast浓度超过上限正常范围):减少起始剂量至每日一次300毫克口服与食物一起。
严重肝功能损害(胆红素浓度超过上限正常范围的3倍):尚未研究。
请注意:本文仅供参考,具体用药请遵循医生或药师的指导。