剂量及使用建议Invokametxr（卡格列净和二甲双胍缓释剂）

2024-11-14

文章invokamet xr（卡格列净和二甲双胍缓释剂）的剂量及使用建议

一、剂量推荐

1. 对于目前未使用卡格列净或二甲双胍治疗的患者，建议起始剂量为每日一次，随早餐一起服用两片invokamet xr片剂。每片包含50mg卡格列净和500mg二甲双胍。

2. 对于使用二甲双胍治疗的患者，如果需要改用invokamet xr，建议起始剂量为每日一次，随早餐一起服用两片invokamet xr片剂。这两片药物应等于患者当前卡格列净每日100mg的起始剂量和患者当前的二甲双胍每日总剂量（或最近的适当剂量）。

3. 对于使用卡格列净治疗的患者，如果需要改用invokamet xr，建议起始剂量为每日一次，随早餐一起服用两片invokamet xr片剂。这两片药物应等于患者当前卡格列净每日总剂量和二甲双胍每日1000mg的起始剂量。

4. 对于已经同时接受卡格列净和二甲双胍治疗的患者，建议起始剂量为每日一次，随早餐一起服用两片invokamet xr片剂。这两片药物应包含与患者当前每日总剂量相同的卡格列净和相同或最接近的适当每日总剂量的二甲双胍。

5. 对于需要额外控制血糖的患者，如果卡格列净每日总剂量为100mg，invokamet xr的剂量可增加至每日一次卡格列净300mg。应逐渐增加二甲双胍的剂量以减少其引起的胃肠道副作用。

6. 对于以前未使用卡格列净治疗的容量减少患者，应在开始使用invokamet xr之前纠正这种情况。

二、特殊人群的剂量调整

1. 对于egfr为60ml/min/1. 73m2或更高的患者，应根据有效性和耐受性调整剂量，同时不超过二甲双胍2000mg和卡格列净300mg的最大推荐日剂量。

2. 对于egfr为45至小于60ml/min/1. 73m2的中度肾功能不全患者，建议将invokamet xr的剂量限制为每日一次两片，每片含卡格列净50mg。

3. invokamet xr不适用于估计肾小球滤过率（egfr）低于45ml/min/1. 73m2的患者。在启动invokamet xr之前和之后应定期评估肾功能。

4. 如果同时使用能够诱导udp-葡糖醛酸转移酶（ugt）酶的药物（如利福平、苯妥英、苯巴比妥、利托那韦等），可以考虑将卡格列净的剂量增加到每天300mg的总每日剂量。

三、使用注意事项

在使用invokamet xr的过程中，应注意以下几点：

1. 随早餐一起服用，每日一次，每次两片。不要随意更改剂量或次数。

2. 不要将药物掰开或咀嚼。

3. 如有任何疑问或不适，请及时咨询医生或药师。

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