药物警示雌激素孕激素组合药物增加心血管疾病和痴呆风险

药物描述

本药物是一种雌激素和孕激素的组合，用于治疗某些女性生殖系统疾病。然而，根据警告和注意事项，本药物不应用于预防心血管疾病或痴呆。

警告

心血管疾病、乳腺癌、子宫内膜癌和可疑性痴呆都是本药物使用中需要注意的风险。特别是对于心血管疾病和可能的痴呆，本药物不应用于预防这些疾病。

妇女健康倡议（whi）的一项亚研究报告称，在5. 6年的治疗期间，每日口服共轭雌激素（ce）0. 625 mg与醋酸甲羟孕酮（mpa）2. 5 mg合用，增加了深静脉血栓形成（dvt）、肺栓塞（pe）、中风和心肌梗塞（mi）的风险。

另一项whi辅助研究报告称，在每日ce 0. 625 mg联合mpa 2. 5 mg治疗4年期间，年龄在65岁以上的绝经后妇女发生可能痴呆的风险增加。目前尚不清楚这一发现是否适用于绝经后的年轻女性。

对于乳腺癌的风险，whi雌激素加孕激素亚研究表明，使用本药物可能会增加浸润性乳腺癌的风险。对于子宫内膜癌的风险，使用非对抗雌激素治疗可能会导致子宫内膜癌的风险增加。但是，在雌激素治疗中添加孕激素可以降低子宫内膜增生的风险。

单独使用雌激素治疗不应用于预防心血管疾病或痴呆。whi的一项亚研究报告称，在每天口服ce 0. 625 mg单独治疗7. 1年期间，绝经后妇女（50至79岁）中风和dvt的风险增加。另一项whi辅助研究报告称，在每天单独使用ce 0. 625 mg治疗5. 2年期间，65岁或以上的绝经后女性患痴呆症的风险增加。目前尚不清楚这一发现是否适用于绝经后的年轻女性。

在缺乏可比数据的情况下，应假定其他剂量的ce和其他雌激素剂型的这些风险相似。含或不含孕激素的雌激素应以最低有效剂量和最短持续时间开处方，以符合个别女性的治疗目标和风险。