Sinemet(卡比多巴左旋多巴)介绍成分、剂量、适应症及注意事项
药物介绍:sinemet(卡比多巴左旋多巴)
一、成分与用途
sinemet(卡比多巴左旋多巴)是一种由卡比多巴和左旋多巴组成的药物,主要用于治疗帕金森氏病和帕金森综合征。卡比多巴是一种芳香族氨基酸脱羧抑制剂,而左旋多巴则是一种芳香族氨基酸。两者在化学结构上略有差异,但合并使用可增强药效。
二、剂量与规格
sinemet提供了三种不同的配方:
1. sinemet 25-100:含有25毫克卡比多巴和100毫克左旋多巴。
2. sinemet 10-100:含有10毫克卡比多巴和100毫克左旋多巴。
3. sinemet 25-250:含有25毫克卡比多巴和250毫克左旋多巴。此外,非活性成分包括羟丙基纤维素、预胶化淀粉、交聚维酮、微晶纤维素和硬脂酸镁。其中,sinemet 10-100和25-250片剂还含有fd&c blue 2 / indigo carmine al,而sinemet 25-100片还含有d&c黄色10湖。
三、适应症与用法
sinemet适用于治疗帕金森氏病、脑后帕金森综合征和一氧化碳中毒或锰中毒后可能出现的症状性帕金森综合征。卡比多巴的作用是允许接受帕金森病治疗的患者使用更低剂量的左旋多巴,对于一些对左旋多巴反应不佳的患者,使用sinemet可能会有所改善。此外,卡比多巴还可以减少恶心和呕吐的发生,并允许更快速地滴定左旋多巴。
四、剂量与管理
sinemet的每日最佳剂量必须根据每个患者的具体情况仔细调整。对于卡比多巴与左旋多巴的比例,sinemet 25-100为1:4,而sinemet 25-250和sinemet 10-100为1:10。两种比例的片剂可以单独给药,也可以根据需要组合给药,以提供最佳剂量。初始剂量方面,建议从每天三次,每次一片sinemet 25-100开始,总量为75毫克卡比多巴。根据患者的反应,剂量可以每天或每隔一天增加一片,直到达到每天8片的剂量。如果使用sinemet 10-100,剂量可以用一片开始,每天三次或四次,然后根据需要增加剂量。当从左旋多巴转换到sinemet时,左旋多巴必须在开始使用sinemet之前至少12小时停用。应选择sinemet的每日剂量,以提供先前左旋多巴剂量的约25%。对于每天服用少于1500毫克左旋多巴的患者,建议起始剂量为一片sinemet 25-100,每天三到四次。对于大多数服用超过1500毫克左旋多巴的患者,建议的起始剂量是一片sinemet 25-250,每天三到四次。
五、注意事项与副作用
在使用sinemet时,应密切关注其可能的副作用,如恶心、呕吐、头晕、低血压等。此外,卡比多巴和左旋多巴都有可能引起梦境异常和幻觉等精神副作用。若有疑问,请及时咨询医生或药师。
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