Fosamax双膦酸盐药物概述及使用建议

药物概述

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fosamax（阿仑膦酸钠）是一种双膦酸盐，可作为破骨细胞介导的骨吸收的特异性抑制剂。这种药物在化学上被描述为(4-氨基-1-羟基亚丁基)双膦酸单钠盐三水合物，其结构式如下。它是一种白色，结晶，不吸湿的粉末，可溶于水，极微溶于醇，几乎不溶于氯仿。

适应症

1. 绝经后妇女骨质疏松症的治疗。fosamax增加骨量并减少骨折的发生率，包括髋部和脊柱骨折（椎体压缩性骨折）。

2. 绝经后妇女骨质疏松症的预防。

3. 治疗增加骨质疏松男性的骨量。

4. 糖皮质激素诱导的骨质疏松症的治疗。

5. 治疗佩吉特骨病。对于碱性磷酸酶至少为正常上限两倍的骨佩吉特病患者，或有症状的患者，或有疾病未来并发症风险的患者，应进行治疗。

6. 重要使用限制：最佳使用时间尚未确定。fosamax治疗骨质疏松症的安全性和有效性基于四年的临床数据。所有接受双膦酸盐治疗的患者应定期重新评估是否需要继续治疗。骨折风险低的患者在使用3至5年后应考虑停药。停止治疗的患者应定期重新评估其骨折风险。

用法与剂量

尽管市场上有5mg、10mg、35mg和40mg的阿仑膦酸钠片，但fosamax不再以5mg、10mg、35mg和40mg的强度销售。

尽管市场上可能有阿仑膦酸盐的口服溶液，但fosamax口服溶液已不再销售。

绝经后妇女骨质疏松症的治疗

推荐剂量为：一片70毫克片剂，每周一次；或一瓶70毫克口服液，每周一次；或一片10毫克片剂，每日一次。

绝经后妇女骨质疏松症的预防

推荐剂量为：一个35毫克片剂，每周一次；或一片5毫克片剂，每日一次。

治疗增加骨质疏松男性的骨量

推荐剂量为：一片70毫克片剂，每周一次；或一瓶70毫克口服液，每周一次；或一片10毫克片剂，每日一次。

糖皮质激素诱导的骨质疏松症的治疗

推荐剂量为每天一次5毫克片剂，但未接受雌激素的绝经后妇女除外，推荐剂量为每天一次10毫克片剂。

骨佩吉特病的治疗

推荐的治疗方案是40毫克，每天一次，持续六个月。

佩吉特病的再治疗：根据血清碱性磷酸酶的增加，在复发患者的治疗后六个月评估期后，可以考虑使用fosamax进行再治疗，应定期测量。对于那些未能使血清碱性磷酸酶正常化的人，也可以考虑重新治疗。

• 阿仑膦酸盐和胆钙化醇（Fosamaxplusd）  2024-11-12