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伊班膦酸钠一种有效的骨质疏松症治疗药物

伊班膦酸钠药物概述

伊班膦酸钠(boniva)是一种含氮的双膦酸盐,能有效抑制破骨细胞介导的骨吸收。这种药物在化学上被定义为3-(n-甲基-n-戊基)氨基-1-羟基丙烷-1,1-二膦酸,单钠盐,一水合物,分子式为c9h22no7p2na•h2o,分子量为359. 24。它的物理性质为白色至灰白色粉末,易溶于水,却几乎不溶于有机溶剂。其结构式具有一定的特点。

伊班膦酸钠以薄膜包衣片剂的形式供应,一片150毫克薄膜包衣片剂含有168. 75毫克伊班膦酸钠一水合物,相当于150毫克游离酸。这种药物中还包含一些非活性成分,如乳糖一水合物、聚维酮、微晶纤维素、交聚维酮、纯化硬脂酸、胶体二氧化硅和纯净水。薄膜包衣片剂中还含有羟丙甲纤维素、二氧化钛、滑石、聚乙二醇6000和纯净水。

在适应症和剂量方面,伊班膦酸钠主要用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症。这种药物能增加骨矿物质密度(bmd)并降低椎骨骨折的发生率。但需要注意的是,其安全性和有效性是基于一年的临床数据进行评估的,最佳使用时间尚未确定。所有接受双膦酸盐治疗的患者应定期重新评估是否需要继续治疗。另外,骨折风险低的患者在使用3至5年后应考虑停药。停止治疗的患者也需定期重新评估其骨折风险。在给药和管理方面,伊班膦酸钠注射剂必须仅由医疗保健专业人员静脉内给药,并需注意不要在动脉内或间接给药,以免导致组织损伤。在给药时,应随时提供适当的医疗支持和监测措施。如果发生过敏性或其他严重的超敏反应/过敏反应,应立即停止注射并开始适当的治疗。在给药前还需进行一些检查,如目视检查预装注射器中的液体是否有颗粒物质和变色等,并注意不要使用带有颗粒物质或变色的预充式注射器。同时,仅使用封闭的针头进行管理,并丢弃任何未使用的部分。此外,不要与含钙溶液或其他静脉给药的药物混合。对于剂量的信息,用于治疗绝经后骨质疏松症的伊班膦酸钠注射剂的推荐剂量为每3个月3毫克,在15至30秒的时间内静脉内给药,且给药频率不要超过每3个月一次。在每次给药前还需进行血清肌酐的实验室测试以及常规口腔检查。另外,患者还需补充钙和维生素d以维持身体健康。

在如何供应方面,伊班膦酸钠注射剂以试剂盒的形式提供,其中包括3毫克/3毫升(1毫克/毫升)单剂量预充注射器、25号、3/4英寸带翼的针头、针刺保护装置以及用于连接的9厘米塑料管。需要注意的是,伊班膦酸钠注射液不可用于严重肾功能不全(肌酐清除率小于30毫升/分钟)的患者,对于轻度或中度肾功能不全(肌酐清除率大于或等于30毫升/分钟)的患者也无需调整剂量。

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