Capozide一种抗高血压药物组合及其应用

药物描述

capozide（卡托普利和氢氯噻嗪片）是一种结合了两种抗高血压药物的制剂，包括卡托普利和氢氯噻嗪。卡托普利是血管紧张素转化酶（ace）的特异性竞争性抑制剂，负责将血管紧张素i转化为血管紧张素ii。氢氯噻嗪是一种苯并噻二嗪（噻嗪）利尿剂-抗高血压药。当卡托普利和氢氯噻嗪一起给药时，可能不需要以分剂量给药卡托普利以在谷（在下一剂量之前）达到血压控制。此外，使用这种组合，每日剂量为15毫克的氢氯噻嗪可能是足够的。因此，治疗可以开始与capozide（卡托普利和氢氯噻嗪）/25毫克/15毫克每日一次。随后的滴定应使用额外剂量的成分（卡托普利，氢氯噻嗪）作为单一药物或作为capozide（卡托普利和氢氯噻嗪），50mg/15mg，25mg/25mg或50mg/25mg（参见剂量和给药）。

妊娠期使用

当在妊娠中期和中期使用时，ace抑制剂会对发育中的胎儿造成伤害甚至死亡。当检测到怀孕时，应尽快停用capozide®。此外，卡托普利可能导致胎儿/新生儿发病率和死亡率。

警告

- 卡托普利：胎儿/新生儿发病率和死亡率，当妊娠期使用ace抑制剂时，会对发育中的胎儿造成伤害甚至死亡。应尽快停用capozide®。

- 卡托普利：头颈部血管性水肿和肠血管性水肿，黑人患者中导致血管性水肿的发生率高于非黑人患者。

- 粒细胞缺乏症/中性粒细胞减少症：使用capozide®时，应考虑这种风险。

适应症

capozide（卡托普利和氢氯噻嗪片）适用于治疗高血压。卡托普利和噻嗪类的降血压作用大约是相加的。这种固定的组合药物可用作初始治疗或替代先前滴定剂量的单个组分。

剂量和管理

剂量必须根据患者的反应进行个体化。capozide（卡托普利和氢氯噻嗪片）可以代替先前滴定的单个成分。或者，可以用一片capozide（卡托普利和氢氯噻嗪片）片开始治疗。每天服用一次25mg/15mg。对于对初始剂量反应不足的患者，可以添加额外的卡托普利或氢氯噻嗪作为单独的成分或使用capozide（卡托普利和氢氯噻嗪片）50mg/15mg，25mg/25mg或50mg/25mg，或分剂量可以使用。由于6-8周可能无法达到给定剂量的全部效果，因此通常应每隔6周进行一次剂量调整，除非临床情况需要更快速的调整。一般来说，卡托普利的每日剂量不应超过150毫克，氢氯噻嗪的每日剂量不应超过50毫克。capozide（卡托普利和氢氯噻嗪片）应在饭前一小时服用。

肾损害的剂量调整

由于卡托普利和氢氯噻嗪主要由肾脏排出，因此肾功能受损患者的排泄率降低。对于肾功能正常的患者使用capozide（卡托普利和氢氯噻嗪片）的风险相对较低，但对于肾功能受损的患者，特别是患有胶原血管疾病的患者，应谨慎使用capozide（卡托普利和氢氯噻嗪片）。