阿仑膦酸钠Fosamax的药物概述及使用注意事项

2024-11-14

阿仑膦酸钠：fosamax的药物概述

fosamax（阿仑膦酸钠）是一种双膦酸盐，被用作破骨细胞介导的骨吸收的特异性抑制剂。这种药物在化学上被描述为(4-氨基-1-羟基亚丁基)双膦酸单钠盐三水合物，是焦磷酸盐的合成类似物，可以与骨骼中的羟基磷灰石结合。阿仑膦酸钠是一种白色、结晶、不吸湿的粉末，它溶于水，极微溶于醇，几乎不溶于氯仿。

适应症

fosamax被广泛用于治疗和预防骨质疏松症。它适用于绝经后妇女骨质疏松症的治疗，增加骨量并减少骨折的发生率，包括髋部和脊柱骨折（椎体压缩性骨折）。此外，fosamax也适用于预防绝经后骨质疏松症。对于骨质疏松症的男性患者，fosamax可增加他们的骨量。此外，它还用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症，以及治疗佩吉特骨病。

注意事项

尽管 fosamax在治疗骨质疏松症方面效果显著，但并非所有患者都适合接受这种治疗。例如，所有接受双膦酸盐治疗的患者应定期重新评估是否需要继续治疗。对于骨折风险低的患者，使用fosamax 3至5年后应考虑停药。停止治疗后，应定期重新评估患者的骨折风险。

剂量和管理

在剂量方面，对于绝经后妇女的骨质疏松症，推荐的fosamax剂量为每周一次70毫克片剂或每日一次10毫克片剂。对于预防骨质疏松症，推荐的剂量为每周一次35毫克片剂或每日一次5毫克片剂。对于增加骨质疏松男性的骨量，推荐的剂量为每周一次70毫克片剂或每日一次10毫克片剂。对于糖皮质激素诱导的骨质疏松症，推荐的剂量为每日一次5毫克片剂（未接受雌激素的绝经后妇女除外，推荐剂量为每日一次10毫克片剂）。对于治疗佩吉特骨病，推荐的方案是每天一次40毫克，持续六个月。在佩吉特病的治疗后，根据血清碱性磷酸酶的增加情况，可以考虑使用fosamax进行再治疗。

重要管理说明

为了确保fosamax能够有效地在体内发挥作用，患者需要在服用时遵循一定的指导方针。首先，fosamax应在一天的第一次食物、饮料或药物之前至少半小时服用，并仅使用白开水。与其他饮料（包括矿泉水）、食物和一些药物同时服用可能会减少fosamax的吸收。其次，应在一天内的固定时间服用fosamax，以促进其在胃中的输送，从而减少食道刺激的可能性。此外，为了促进胃排空，fosamax口服液应与至少2盎司（四分之一杯）的水一起服用。