阿奇霉素预防剖宫产后感染一项重要的临床试验发现

2024-11-14

阿奇霉素预防剖宫产后感染

在即将于2月提交的一项研究中，研究人员在亚特兰大举行的母胎药物学会年会上公布了一项重要发现。该研究着眼于使用辅助阿奇霉素预防剖宫产后感染的益处，并由阿拉巴马大学伯明翰分校妇女生殖健康中心的研究人员在怀孕会议上进行了四次口服会议。

剖宫产术后感染是产妇面临的主要风险之一，可能导致子宫内膜炎、剖宫产伤口感染、脓肿、败血症、脓毒性盆腔血栓性静脉炎、肾盂肾炎、肺炎和脑膜炎等严重后果。

尽管头孢菌素抗生素已被用作预防剖宫产妇女感染的标准，但这项研究关注的是使用阿奇霉素作为额外抗生素的效果。这项名为“基于阿奇霉素的非选择性剖宫产的广谱抗生素预防”的研究，是一项务实的多中心安慰剂对照双盲随机对照试验。在2011年4月至2014年11月期间，研究人员从17790名妇女中筛选出2013名妇女，她们都在14个地点接受了阿奇霉素（1019名）或安慰剂（994名）的治疗。所有女性都接受了标准抗生素治疗，而受试者被随机分配接受500mg阿奇霉素或相同的安慰剂。研究药物优选在切口前最多一小时（或在切口后尽快）给予。研究结果显示，使用阿奇霉素作为额外抗生素可以显著降低剖宫产后感染的发生率，同时没有发现新生儿结局的差异。这项研究的结论是，在非选择性剖宫产的常规抗生素中添加阿奇霉素可以减少剖宫产后感染和严重的孕产妇不良事件，而新生儿结局无差异。

这项研究的发现对于预防剖宫产术后感染具有重要的临床意义。通过使用阿奇霉素作为额外抗生素，可以更好地保护剖宫产妇女免受感染的风险，同时不影响新生儿的健康。这为剖宫产手术提供了更为安全和有效的预防感染方案。

这项研究的首席研究员alan tita博士表示：“妊娠相关感染是死亡的主要原因，我们的研究结果支持使用阿奇霉素以及标准头孢菌素用于高危感染妇女的剖宫产。”tita博士将在母胎药物学会年会上介绍这项研究的结果，他同时也是伯明翰阿拉巴马大学妇产科和女性生殖健康中心的教授。总之，通过使用阿奇霉素作为额外抗生素，可以降低剖宫产术后感染的风险并为孕产妇提供更好的保护。这项研究的发现对于临床实践具有指导意义，有助于提高剖宫产手术的安全性和有效性。