阿奇霉素预防剖宫产后感染一项重要发现

2024-11-14

阿奇霉素预防剖宫产后感染

在即将于2月提交的一项研究中，研究人员在亚特兰大举行的母胎药物学会年会上公布了一项重要发现。该研究着眼于使用辅助阿奇霉素预防剖宫产后感染的益处，并由阿拉巴马大学伯明翰分校妇女生殖健康中心的研究人员在怀孕会议上进行了4次口服会议。

剖宫产的妇女可能会遭受各种感染，包括子宫内膜炎、剖宫产伤口感染、脓肿、败血症、脓毒性盆腔血栓性静脉炎、肾盂肾炎、肺炎和脑膜炎。这些感染不仅对产妇的健康构成威胁，也可能对新生儿产生不良影响。因此，预防剖宫产后感染成为了一个重要的研究课题。

该研究名为“基于阿奇霉素的非选择性剖宫产的广谱抗生素预防”，是一项务实的多中心安慰剂对照双盲随机对照试验。研究在分娩过程中或膜破裂后至少四个小时进行剖腹产的单胎妇女。所有女性均接受标准抗生素，而受试者被随机分配接受500mg阿奇霉素或相同的安慰剂。研究药物优选在切口前最多一小时（或在切口后尽快）给予。在2011年4月至2014年11月期间，共筛查了17,790名妇女，其中2,013名妇女在14个地点随机接受阿奇霉素（1,019）或安慰剂（994）。

研究表明，使用阿奇霉素可以显著降低剖宫产后感染的发生率，且严重孕产妇不良事件也显著减少。然而，新生儿结局并无明显差异。阿拉巴马大学伯明翰分校妇产科和女性生殖健康中心的教授alan tita博士表示：“妊娠相关感染是死亡的主要原因；我们的研究结果支持使用阿奇霉素以及标准头孢菌素用于高危感染妇女的剖宫产。”他还将在smfm年会上介绍这一重要发现。这项研究的结论是，在非选择性剖宫产的常规抗生素中添加阿奇霉素可减少剖宫产后感染和严重的孕产妇不良事件，而新生儿结局无差异。这为预防剖宫产后感染提供了新的有效方法。