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Toradol（酮咯酸氨丁三醇）——短期治疗中度至严重急性疼痛的非甾体类抗炎药

药物描述

toradol（酮咯酸氨丁三醇）是一种非甾体类抗炎药（nsaid），适用于短期（成人长达5天）治疗中度至严重急性疼痛，当需要阿片类药物水平的镇痛时，且仅在iv或im给药后继续治疗。需要注意的是，toradol口服和酮咯酸氨丁三醇的总使用时间不应超过5天。此外，toradol口服并不适用于儿科患者，也不适用于轻度或慢性疼痛。在成人中，增加toradol口服的剂量超过每日最大剂量40毫克并不会提供更好的疗效，但会增加发生严重不良事件的风险。

在胃肠道方面，包括toradol在内的nsaids可能会引起消化性溃疡、胃肠道出血和/或胃或肠穿孔，这些并发症可能是致命的。这些事件可能在服用过程中的任何时间发生，并且没有警告症状。因此，toradol适用于活动性消化性溃疡病患者、近期胃肠道出血或穿孔患者以及有消化性溃疡病或胃肠道出血病史的患者。特别需要注意的是，老年患者发生严重胃肠道事件的风险更高。

心血管风险也是服用nsaids需要考虑的重要因素。nsaids可能会导致严重的心血管血栓事件，包括心肌梗塞和中风，这些并发症可能是致命的。这种风险可能会随着使用时间的延长而增加。患有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者可能面临更大的风险。此外，肾脏风险也是服用nsaids需要考虑的因素。

toradol可以用于晚期肾功能不全患者和因容量减少而有肾功能衰竭风险的患者。

对于怀疑或确诊的脑血管出血患者、出血性素质、止血不完全的患者和出血高风险的患者，应禁用toradol。在特殊人群的使用方面，对于65岁或以上的患者、体重在50kg（110lbs）以下的患者以及血清肌酐中度升高的患者，应调整剂量。此外，哺乳母亲也应禁止使用toradol，因为可能对新生儿产生不利影响。

适应症

在使用toradol之前，需要仔细考虑其与其他治疗的潜在益处和风险，并决定使用最低有效剂量与个别患者治疗目标一致的最短持续时间。

名 称：
Toradol
全部名称：
ketorolac (oral/injection)、酮咯酸（口服/注射）
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