哮喘药物选择控制疾病与避免副作用的关键

哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，需要定期使用药物来进行控制。哮喘药物的选择与哮喘的严重程度、年龄、症状及个体差异有关。因此，患者需要与医疗保健专业人员密切合作，以确定最合适的用药方案。

长期控制药物通常需要每天服用，以帮助控制哮喘症状，并包括吸入糖皮质激素、白三烯改性剂、长效β激动剂（laba）和茶碱等。对于儿童，长期使用吸入皮质类固醇可能略微延缓生长，但通常其益处超过风险。此外，经常使用吸入糖皮质激素有助于控制哮喘发作和其他与哮喘控制不佳有关的问题。吸入皮质类固醇通常不会引起严重的副作用，但可能会导致口腔和喉部刺激及酵母菌感染，因此在使用定量吸入器时需要用垫片并在每次使用后用水漱口以减少药物在口腔中的残留量。

白三烯改性剂可以阻断导致哮喘症状的免疫系统化学物质的影响，并有助于预防症状长达24小时。然而，对于孟鲁司特这类药物，极少数患者可能出现心理反应，如激动、侵略、幻觉、抑郁和自杀念头，若有异常反应应及时就医。

长效β激动剂是一类支气管扩张剂，可在至少12小时内减轻肺部肿胀及打开气道，用于控制中度至重度哮喘并预防夜间症状。但它们与严重的哮喘发作有关，因此通常与吸入皮质类固醇联合使用。茶碱这类支气管扩张剂可以用于治疗轻度哮喘和帮助夜间哮喘症状，但需要定期验血以确保使用正确的剂量，潜在副作用包括失眠和胃食管反流。此外，还有一些组合药物，包含皮质类固醇和支气管扩张剂，以及快速缓解药物，用于缓解恶化的症状或阻止哮喘发作。最后，对于严重的哮喘发作，还可使用口服皮质类固醇，但长期使用可能引起一系列副作用。总之，选择合适的哮喘药物需要在医疗保健专业人员的指导下进行，以确保能够达到最佳的控制效果，并尽量减少药物可能带来的副作用。同时，患者需要密切关注药物的使用情况，及时与医生沟通，以调整用药方案。