Euthyrox甲状腺激素药物适应症、剂量及警告

甲状腺激素药物euthyrox的描述、警告、不适用于治疗肥胖或减肥

甲状腺激素，包括euthyrox，是一种常用于治疗甲状腺功能减退的药物。然而，它不适用于治疗肥胖或减肥。在甲状腺功能正常的患者中，每日激素需求范围内的剂量对于减轻体重无效。较大剂量可能会产生严重甚至危及生命的毒性表现，特别是与拟交感神经胺联合使用时，例如用于其厌食作用的胺。

euthyrox是一种含有活性成分左旋甲状腺素的药品，是一种钠盐形式的合成结晶左旋甲状腺素（t4）。它被化学称为l-3,3',5,5'-四碘甲状腺原氨酸一钠水合物。合成t4的化学结构与人甲状腺中产生的t4相同。左旋甲状腺素钠的分子式为c15h10i4nnao4·xh2o，分子量为798. 85（无水），结构式如下所示：

用于口服的euthyrox片剂具有以下强度：25mcg，50mcg，75mcg，88mcg，100mcg，112mcg，125mcg，137mcg，150mcg，175mcg和200mcg。

非活性成分包括无水柠檬酸、玉米淀粉、明胶、硬脂酸镁、甘露醇、交联羧甲基纤维素钠。

euthyrox适用于甲状腺功能减退的替代疗法，也可用于促甲状腺素依赖性高分化甲状腺癌的手术和放射性碘治疗的辅助手段。然而，euthyrox并不适用于良性甲状腺结节和无毒弥漫性甲状腺肿的抑制，因为过度使用可能会诱发甲状腺功能亢进。此外，euthyrox也不适用于亚急性甲状腺炎恢复期甲状腺功能减退的治疗。

口服euthyrox片剂的剂量和管理需要遵循一定的原则。一般来说，每日一次，空腹，早餐前半小时至一小时服用。在可能影响euthyrox吸收的食物的一小时内定期给药时，需要评估剂量调整的必要性。对于无法吞咽完整片剂的婴儿和儿童，可以将片剂压碎后悬浮在少量水中立即施用。需要注意的是，不要在减少euthyrox吸收的食物中使用，例如大豆基婴儿配方奶粉。

给药剂量取决于多种因素，包括患者的年龄、体重、心血管状况、伴随的医疗状况（包括怀孕）、伴随的药物、共同服用的食物以及所治疗疾病的具体性质。必须个体化给药以考虑这些因素，并定期根据患者临床反应和实验室参数进行剂量调整。

对于原发性甲状腺功能减退症的成人和青春期发育完全的青少年，平均完全替代剂量约为每天每公斤1. 6mcg（例如：70公斤成人每天100mcg至125mcg）。每4至6周调整剂量12. 5mcg至25mcg，直到患者临床甲状腺功能正常且血清tsh恢复正常。对于老年患者或患有潜在心脏病的患者，开始剂量为每天12. 5mcg至每天25mcg。增加剂量的情况需要医生根据患者的具体情况进行判断。

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