甲状腺激素治疗肥胖或减肥的警告及使用细节

治疗肥胖或减肥的警告甲状腺激素

甲状腺激素，包括 thyquidity，单独或与其他治疗剂一起使用，不应被用于治疗肥胖或减肥。在甲状腺功能正常的患者中，每日激素需求范围内的剂量对于减轻体重无效。较大剂量可能会产生严重甚至危及生命的毒性表现，特别是与拟交感神经胺联合使用时，例如用于其厌食作用的那些。

药物描述

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thyquidity （左甲状腺素钠）口服液含有合成的 l-3,3′,5,5′ 四碘甲状腺原氨酸钠盐（左甲状腺素（t4）钠）。合成 t4 在化学上与人类甲状腺中产生的 t4 相同，并且非常微溶于水。左旋甲状腺素（t4）钠水合物的经验式为 c15h10i4nnao4•xh2o，分子量为 798. 85（无水），结构式如下所示：

thyquidity 口服液的浓度如下：每 5ml 100mcg（每 ml 20mcg）。

thyquidity 口服液含有非活性成分柠檬酸一水合物、甘油、对羟基苯甲酸甲酯钠、氢氧化钠和纯净水。

适应症和剂量

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适应症：甲状腺功能减退可作为原发性（甲状腺）、继发性（垂体）和三级（下丘脑）先天性或获得性甲状腺功能减退的替代疗法。

垂体促甲状腺素（促甲状腺激素，tsh）抑制 thyquidity 在促甲状腺素依赖性高分化甲状腺癌的治疗中被认为是手术和放射性碘治疗的辅助手段。

用途限制：thyquidity 不适用于碘充足患者的良性甲状腺结节和无毒弥漫性甲状腺肿的抑制，因为过度治疗 thyquidity 可能会诱发甲状腺功能亢进。thyquidity 不适用于亚急性甲状腺炎恢复期甲状腺功能减退的治疗。

剂量和管理：一般行政信息将 thyquidity 作为单次每日口服剂量，空腹，早餐前半小时至一小时。在已知会干扰 thyquidity 吸收的药物之前或之后至少 4 小时服用 thyquidity。在可能影响百合吸收的某些食物的一小时内定期给药时，评估剂量调整的必要性。使用药房提供的校准口服注射器将 thyquidity 直接注射到口腔。家用茶匙或汤匙不是足够的测量设备。

给药的一般原则：甲状腺功能减退症或垂体 tsh 抑制的 thyquidity 剂量取决于多种因素，包括：患者的年龄、体重、心血管状况、伴随疾病（包括怀孕）、伴随药物、共同给药的食物以及所治疗疾病的具体性质。必须个体化给药以考虑这些因素，并根据患者临床反应和实验室参数的定期评估进行剂量调整。给定剂量的 thyquidity 的峰值治疗效果可能在 4 至 6 周内无法达到。在特定患者人群中给药

成人和青少年中的原发性甲状腺功能减退症，其中生长和青春期是完全的，在其他健康的非老年人中，甲状腺功能减退症仅持续很短的时间（例如几个月），以完全替代剂量开始 thyquidity。thyquidity 的平均完全替代剂量约为每天每公斤 1. 6mcg（例如：70公斤成人每天 100 至 125mcg）。每 4 至 6 周调整剂量 12. 5 至 25mcg 增量，直到患者临床甲状腺功能正常且血清 tsh 恢复正常。很少需要每天大于 200mcg 的剂量。对每天大于 300mcg 的每日剂量的反应不足是罕见的，可能表明依从性差、吸收不良、药物相互作用或这些因素的组合。

对于老年患者或患有潜在心脏病的患者，开始剂量为 12. 5 至 25mcg/天。根据需要，每 6 至 8 周增加剂量，直到患者临床上甲状腺功能正常且血清 tsh 恢复正常。在老年患者中，thyquidity 的完全替代剂量可能小于每天每公斤 1mcg。

在患有严重的长期甲状腺功能减退症的患者中，开始剂量为每天 12. 5 至 25mcg。每 2 至 4 周以 12. 5 至 25mcg 的增量调整剂量，直到患者临床上甲状腺功能正常且血清 tsh恢复正常。