替度鲁肽在肠衰竭小孩中的使用

2024-08-07

短肠综合征（SBS）是由小肠大部分缺失引起的吸收不良疾病。在小肠切除术后，会启动一种与胰高血糖素样肽-2 (GLP-2) 相关的适应机制，这种肽还参与营养物质的吸收。Teduglutide 是 GLP-2 的一种重组类似物，于 2016 年被批准用于治疗依赖肠外营养（PN）的特定 SBS 儿科患者。本系统评价旨在评估替度鲁肽在 SBS 儿科患者中减少肠外营养需求的效果。我们在 MEDLINE 和 Embase 数据库中进行了文献检索，纳入了截至 2021 年 11 月的相关文章。我们纳入了关于在 SBS 儿童患者中使用替度鲁肽的研究，以确定其在减少 PN 需求方面的效果。所用的关键字包括 GLP-2、替度鲁肽和儿童。

共有 14 项研究完全符合纳入标准，共涉及 200 名患者，中位治疗时间为 45 周（IQR：36-52.5 周）。其中，152 名患者接受 0.05 mg/Kg/d 的皮下注射替度鲁肽治疗，38 名患者接受 0.025 mg/Kg/d，另有 8 名患者接受 0.125 mg/Kg/d 或 0.20 mg/Kg/d 的剂量。总计有 36 名患者在中位治疗 24 周（IQR：24-48 周）后实现了肠内自主（EA），149 名患者在每日摄入量、卡路里或时间方面表现出 PN 需求减少。11 项研究报告了并发症情况，其中胃肠道并发症最为常见，治疗组中有 89 例报告，而未治疗组中有 11 例。

替度鲁肽在减少 SBS 儿科患者的 PN 需求和提高肠内自主性方面似乎既安全又有效。然而，仍需进一步研究以全面了解其长期疗效、停药后的表现及潜在并发症。

[Gly2]GLP-2、Teduglutide [rDNA origin]、SHP633、ALX-0600、TAK-633、(Gly2)GLP-2、替度鲁肽 (GATTEX)、替度鲁肽（GATTEX）、Gly(2)-GLP-2、teduglutide、Teduglutide（Genetical Recombination）、Glucagon-like peptide II (2-glycine) (human)

名称：: Gattex

全部名称：: [Gly2]GLP-2、Teduglutide [rDNA origin]、SHP633、ALX-0600、TAK-633、(Gly2)GLP-2、替度鲁肽 (GATTEX)、替度鲁肽（GATTEX）、Gly(2)-GLP-2、teduglutide、Teduglutide（Genetical Recombination）、Glucagon-like peptide II (2-glycine) (human)