秋水仙碱片剂的药物描述与临床应用痛风与家族性地中海热的防治

文章秋水仙碱片剂的药物描述和临床应用

秋水仙碱，化学名为（s）n（5,6,7,9四氢1,2,3,10四甲氧基9氧代苯并[α]庚烯7基）乙酰胺，是一种具有独特生物活性的天然生物碱。其分子式为c22h25no6，分子量为399. 4。秋水仙碱以淡黄色的粉末形式存在，可溶于水。

秋水仙碱片剂，如colcrys（秋水仙碱，usp），是一种以紫色薄膜包衣，胶囊形片剂（0. 1575"x 0. 3030"）形式提供的口服药物。每片含有0. 6mg的活性成分秋水仙碱usp。非活性成分包括巴西棕榈蜡、fd＆c蓝＃2、fd＆c红＃40、羟丙甲纤维素、乳糖一水合物、硬脂酸镁、微晶纤维素、聚葡萄糖、聚乙二醇、预糊化淀粉、羟基乙酸淀粉钠、二氧化钛和三乙酸甘油酯。

秋水仙碱片剂在临床上主要应用于预防和治疗急性痛风发作，以及家族性地中海热（fmf）。对于急性痛风发作，推荐的剂量是在发作的第一个迹象时服用1. 2mg（两片），然后在一小时后服用0. 6mg（一片）。对于痛风耀斑的预防，推荐的剂量是每日0. 6mg，每日一次或两次。对于fmf的治疗，推荐的剂量是每日1. 2mg至2. 4mg，并根据需要增量至最大推荐日剂量。

然而，值得注意的是，虽然秋水仙碱被广泛用于预防和治疗痛风及相关疾病，但其使用和剂量应依据个体情况调整。对于痛风发作的治疗，如果在开始降低尿酸的治疗后（包括pegeloticase、非布索坦和别嘌呤醇等），血清尿酸水平的变化可能导致痛风发作增加，建议在开始使用降尿酸疗法预防痛风发作时同时使用秋水仙碱。

此外，对于fmf患者，colcrys的推荐剂量根据年龄有所调整。

4至6岁的儿童每日剂量为0. 3mg至1. 8mg，6至12岁的儿童每日剂量为0. 9mg至1. 8mg，12岁以上的青少年每日剂量为1. 2mg至2. 4mg。

这些推荐剂量可以每日两次单次或分次给药。同时，colcrys在与某些药物共同给药时可能需要调整剂量。这些药物包括已知抑制cyp3a4和/或p糖蛋白毒性的药物。具体剂量调整可参考表1和表2。

总的来说，秋水仙碱片剂是一种在治疗痛风和家族性地中海热等病症中扮演重要角色的药物。然而，它的使用和剂量应依据个体情况和医生的指导进行调整。在使用过程中，如果出现任何不适或问题，应及时咨询医生或药剂师。

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