Prestalia一种用于治疗高血压的组合药物

药物prestalia

prestalia是一种含有血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利精氨酸和二氢吡啶类钙通道阻滞剂氨氯地平的组合药物，主要用于治疗高血压，降低血压。

警告

当检测到怀孕时，应尽快停止使用prestalia。直接作用于系统中肾素血管紧张素的药物可能对发育中的胎儿造成伤害和死亡。

适应症

prestalia可用于单药治疗血压控制不充分的患者，也可用作可能需要多种药物来实现血压目标的患者的初始治疗。降低血压可降低致命和非致命心血管事件的风险，主要是中风和心肌梗塞。这些益处已在多种药理学类别的抗高血压药物的对照试验中看到，包括氨氯地平和培哚普利主要属于的ace抑制剂类别。没有对照试验证明prestalia可降低风险。

控制高血压应成为全面心血管风险管理的一部分，包括适当的血脂控制、糖尿病管理、抗血栓治疗、戒烟、运动和有限的钠摄入量。许多患者将需要一种以上的药物来达到血压目标。有关目标和管理的具体建议，请参阅已发布的指南，例如国家高血压教育计划的预防、检测、评估和治疗高血压联合国家委员会（jnc）的指南。

成分与作用机制

prestalia片剂以三种不同的强度配制用于口服给药，片剂含有培哚普利精氨酸3. 5mg、7mg或14mg和氨氯地平2. 5mg、5mg或10mg：3. 5/2. 5mg、7/5mg和14/10mg。

非活性成分是乳糖、微晶纤维素、胶体二氧化硅和硬脂酸镁。

培哚普利精氨酸是培哚普利的l精氨酸盐，是一种非巯基血管紧张素转换酶抑制剂的乙酯。其化学结构为l精氨酸(2s,3as,7as)1[(2s)2[[(1s)1(乙氧基羰基)丁基]氨基]丙酰基]八氢1h吲哚2羧酸酯。其经验式为c19h32n2o5·c6h14n4o2，分子量为542. 7。游离酸的分子量为368. 5。它易溶于纯净水，微溶于95%乙醇，几乎不溶于氯仿。培哚普利是一种前药，通过酯基水解在体内代谢，形成生物活性代谢物培哚普利拉。

苯磺酸氨氯地平是氨氯地平的苯磺酸盐，是一种长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂。其化学结构为3乙基5甲基(±)2[(2氨基乙氧基)甲基]4(2氯苯基)1,4二氢6甲基3,5吡啶二羧酸酯单苯磺酸盐。其经验式为c20h25cln2o5·c6h6o3s，分子量为567. 1。微溶于水，微溶于乙醇。片剂的含量表示为分子量为409. 1的氨氯地平(游离碱)。

prestalia的作用机制是通过抑制肾素血管紧张素系统以及钙通道阻滞来降低血压。培哚普利精氨酸作为非巯基血管紧张素转换酶抑制剂，能够抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素ⅱ的生成，从而扩张血管、降低血压。同时，苯磺酸氨氯地平作为二氢吡啶类钙通道阻滞剂，能够阻滞电压依赖l型钙通道，抑制细胞外钙离子内流，降低细胞内钙离子浓度，从而扩张血管、降低血压。两种药物联合使用可以增强降压效果，并且可以抵消某些药物单独使用时可能出现的不良反应。